冠心病從脾胃論治的理論研究.pdf

1、目的：在充分發(fā)掘前人經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，探討脾胃與心的生理病理關(guān)系以及脾胃與冠心病的關(guān)系；通過對理論的研究，全面認識脾胃在冠心病發(fā)病和治療中的地位和作用，為冠心病從中焦脾胃論治提供更充分的理論支撐，以指導(dǎo)臨床。
　　方法：對《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《脾胃論》等古代文獻進行查閱，通過中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫對2003-2013年現(xiàn)代文獻進行檢索和整理，以脾胃為切入點，論述脾胃失常對冠心病形成的重要影響，以及調(diào)理脾胃在冠心病的治療中發(fā)

2、揮的重要作用。
　　結(jié)果：通過學(xué)習(xí)、重溫醫(yī)學(xué)典籍，反復(fù)探究發(fā)現(xiàn)，脾胃與心關(guān)系密切：①五行相關(guān)：心屬火，脾胃屬土，心與脾胃為母子關(guān)系；②經(jīng)絡(luò)相關(guān)：脾胃與心，經(jīng)氣相通，相互影響；③氣化相關(guān)：脾為后天之本，氣血生化之源，而心主血脈，二者是源和流的關(guān)系。心主血脈，脾主統(tǒng)血，心主血脈功能的完成，有賴于脾胃運化和升清降濁功能的正常；④位置毗鄰：心居于上焦，脾胃居于中焦，以膈為界。
　　脾胃與心在病理上亦相互影響：一方面，若脾胃虛弱，則氣

3、血生化不足，累及于心，則心氣心血不足，心經(jīng)及其絡(luò)脈失其濡養(yǎng)，從而導(dǎo)致“不榮則痛”，另一方面，若脾胃運化失常，則痰濁內(nèi)生，阻滯三焦氣機，氣滯則血瘀，最終導(dǎo)致痰濁、瘀血、氣滯、寒邪交結(jié)為患，阻礙血液的正常運行，痹阻心脈，導(dǎo)致冠心病的發(fā)生，為“不通則痛”。
　　冠心病是本虛標(biāo)實之證，氣血陰陽的虧虛為本，瘀血、痰濁、氣滯、寒邪為標(biāo)。治病必求于本，辨證論治應(yīng)當(dāng)注重調(diào)理脾胃，兼以理氣活血化瘀、宣痹通陽散結(jié)。辨證論治，標(biāo)本兼顧，扶正祛邪。