江西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資實施現(xiàn)狀分析.pdf

1、目的:本次調(diào)查在衛(wèi)生廳有關(guān)部門的指導(dǎo)下進(jìn)行，旨在總結(jié)江西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資實施過程中的經(jīng)驗，及時發(fā)現(xiàn)問題，更好的完善績效工資制度。
　　方法:本次調(diào)查采用普查法對全省各縣/市/區(qū)疾病控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦幼保健院或站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和其他公共衛(wèi)生機構(gòu)共6類，正式在職工作人員（自2009年至2011年）的工資收入和績效工資實施情況進(jìn)行統(tǒng)一填表登記;采用抽樣調(diào)查方法對不同人均GDP水平的縣/市6類基層

2、衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)及其職工的收入來源、收支結(jié)余再分配情況、衛(wèi)生服務(wù)需求、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量及效益等相關(guān)信息進(jìn)行現(xiàn)場問卷，并對其關(guān)于績效工資政策和考核方案的態(tài)度、意見和建議進(jìn)行調(diào)查和座談;同時，采用加權(quán)排序?qū)Τ橹袡C構(gòu)的績效考核方案做了分析。以上全部資料應(yīng)用SPSS13.0和MicrosoftExcel2003軟件進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)的統(tǒng)計。
　　結(jié)果:①本項目對99個縣/市/區(qū)6類機構(gòu)數(shù)和職工數(shù)進(jìn)行普查登記，顯示2009年有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)175

3、1家，正式職工數(shù)39679人;2010年有1811家，職工數(shù)42982人;2011年有1904，職工數(shù)45867人，呈逐年增長的趨勢。②全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正式職工人均月收入呈逐年上升趨勢，有統(tǒng)計學(xué)差異。2009～2011年分別為2220元、2407元和2608元;不同類別機構(gòu)職工收入顯示，績效工資實施前的2009年以婦保機構(gòu)最高（2341±228元），績效工資實施后的2010年以疾控中心最高(2593±224元)，2011年則以中心衛(wèi)

4、生院最高(2926±243元);人均收入增長速度分析表明，2010年以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心增速最快，2011年衛(wèi)生監(jiān)督所、婦保機構(gòu)的增速明顯上升。③在2010年全省實行績效工資機構(gòu)有976家，占調(diào)查機構(gòu)數(shù)的53.89％;2011年實行績效工資機構(gòu)數(shù)1773家，占調(diào)查機構(gòu)數(shù)的93.12％;表明績效工資制度快速推進(jìn)?？冃ЧべY實施前后職工收入分析提示，與2009年相比較，2010、2011年人均月收入分別相對增長17.30％、29.22％，且表現(xiàn)

5、出統(tǒng)計學(xué)差異。④不同人均GDP水平的地區(qū)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人均月收入均呈逐年增加趨勢，但平均增長速度有快有慢，在人均GDP高的地區(qū)職工收入差異顯著。⑤2010年和2011年全省績效工資總量分別為1.37萬元/人/年和1.48萬元/人/年，基礎(chǔ)性績效與獎勵性績效工資比例分別在60.72％～70.15％和68.59％～71.37％之間。⑥對抽樣調(diào)查所獲數(shù)據(jù)的職工收入的影響因素分析提示，學(xué)歷、職稱和管理崗位3個因素是決定其收入高低的重要所在。

6、⑦對實施績效工資的態(tài)度，表明72.1％者認(rèn)為國家目前出臺的該項政策或措施比較合理，81.3％的人認(rèn)為實行績效工資制度后工作量提升;55.0％的人認(rèn)為績效工資實施對機構(gòu)的工作效率利大于弊;有15％以上的人持弊大于利和說不清態(tài)度;有關(guān)績效工資對職工激勵作用和制約作用，不同崗位不同職稱有69％以上的骨干均認(rèn)為有很好的激勵作用;近60％的非業(yè)務(wù)骨干認(rèn)為績效工資制度有明顯的制約作用，值得重視的是認(rèn)為無制約作用和說不清者近40％。
　　結(jié)論:

7、①江西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資總量波動在1.3萬元/人/年～1.5萬元/人/年，與兄弟省市比較處中等偏低水平。②6類基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正式在編職工工資收入呈逐年增長趨勢，實施績效工資后比實施績效工資前增長更為明顯，人均GDP高的地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)比人均GDP中、低的地區(qū)增長速度略快、幅度略高，臨床或一線崗略顯突出。③基礎(chǔ)性績效工資和獎勵性績效工資的比例大致在60.72～71.37％，符合國家有關(guān)政策的規(guī)定，但某些機構(gòu)提出了不同的意見。