CCL18在乳腺癌組織中的表達與臨床意義.pdf

1、研究背景：
　　乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，在我國，乳腺癌的發(fā)病率及死亡率呈明顯上升趨勢。乳腺癌的發(fā)生發(fā)展是一個復雜的有多種生物學指標參與的過程，其主要死亡原因是復發(fā)及轉(zhuǎn)移。研究發(fā)現(xiàn)，乳腺癌的浸潤、轉(zhuǎn)移與腫瘤微環(huán)境密切相關，而炎癥趨化因子作為腫瘤微環(huán)境的一個重要的組成部分，在乳腺癌的浸潤、轉(zhuǎn)移中扮演著重要的作用，某些炎癥趨化因子還是腫瘤的標志物及預后因子。
　　趨化因子配體18(chemokine CC-motif l

2、igand18,CCL18)主要由樹突狀細胞及巨噬細胞分泌，在正常的免疫反應、炎癥的觸發(fā)與消退、血細胞及血管生成、誘導免疫耐受中扮演重要角色。目前研究表明CCL18的表達升高與胃癌、卵巢癌的浸潤、轉(zhuǎn)移有關，可作為一種腫瘤標記物，對鑒別良惡腫瘤的性質(zhì)、判斷疾病預后有重要意義。而目前國內(nèi)尚無CCL18的表達與乳腺癌關系的研究報道，CCL18的表達與乳腺癌的生物學關系、病理關系尚不明確。
　　研究目的：
　　1、探討CCL18是否

3、可以作為乳腺癌的生物學指標。
　　2、探討乳腺癌組織中CCL18的表達水平與乳腺癌臨床病理特征的關系，并初步探討CCL18與細胞增殖核抗原Ki67的相互關系。
　　材料與方法：
　　1、臨床標本：選取廣州醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院乳腺外科2009年12月－2012年6月，病理診斷為乳腺癌的患者80例（包括導管原位癌8例，浸潤性導管癌72例），年齡35歲-68歲，中位年齡41歲；選取病理診斷為良性乳腺病患者40例（包括：乳腺纖

4、維腺瘤16例，乳管內(nèi)乳頭狀瘤7例，纖維囊性乳腺病17例），年齡31歲~46歲，中位年齡38歲。再取20例良性乳腺病患者病灶周邊的正常乳腺組織作為對照組。全部入組病例為女性。檢測方法：用免疫組織化學技術EnVisionTM法檢測CCL18在乳腺癌組、良性乳腺疾病組及對照組的表達情況，用SP法檢測Ki67在乳腺癌組的表達情況。
　　2、統(tǒng)計方法：使用SPSS16.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，采用卡方檢驗， P<0.05為差異有統(tǒng)計學

5、意義。
　　結(jié)果：
　　1、CCL18主要表達于細胞胞漿。正常乳腺組織、良性乳腺病組織中CCL18表達為陰性，乳腺癌組織CCL18陽性表達率為71.3％（57/80），乳腺癌組織CCL18的陽性表達率高于正常乳腺組織及良性乳腺病組織（P＜0.001）。
　　2、乳腺癌組織 CCL18的表達水平與原發(fā)腫瘤大小、腫瘤組織學分級、病理分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移個數(shù)成正相關性，而與發(fā)病年齡、雌激素受體(Estrogen receptor