高密度聚乙烯在中國(guó)女性鼻尖成形術(shù)中對(duì)鼻尖立體結(jié)構(gòu)的改變及美學(xué)分析.pdf

1、背景：中國(guó)人的鼻形態(tài)學(xué)由于種族因素形成骨骼形態(tài)及軟組織部分的特殊性，而與歐洲人有著明顯地不同，中國(guó)人普遍的鼻尖部形態(tài)是鼻尖肥厚，鼻小柱短小，而鼻梁低平，鼻唇角尖銳也影響了鼻尖整體結(jié)構(gòu)的美感。中國(guó)女性對(duì)鼻尖整形的要求有其特殊性，在中國(guó)人鼻尖成形術(shù)中，自體移植包括軟骨，筋膜及真皮被廣泛的應(yīng)用，異體移植比如硅膠，聚四氟乙烯（ePTFE）也常用于鼻整形術(shù)。但對(duì)于鼻尖整形來(lái)說(shuō)均有其明顯的缺陷存在，而無(wú)法提供足夠的支撐力往往是影響效果的最大因素。<

2、br>　　目的：通過(guò)測(cè)量應(yīng)用高密度聚乙烯（Medpor）于鼻尖成形術(shù)術(shù)前術(shù)后各項(xiàng)線段比例、角度的指標(biāo)來(lái)評(píng)價(jià)手術(shù)效果，研究其對(duì)鼻尖立體結(jié)構(gòu)的改變，并通過(guò)參照已有的數(shù)據(jù)進(jìn)行手術(shù)療效評(píng)估及美學(xué)形態(tài)分析。
　　材料與方法：共有25例女性患者應(yīng)用高密度多孔聚乙烯材料為鼻小柱支架進(jìn)行了鼻尖成形手術(shù)，其中單純美容患者為18例，另外7例為唇裂術(shù)后繼發(fā)鼻畸形患者。手術(shù)方法分別將單片鼻小柱支架，雙片鼻小柱支架和蝶形支架應(yīng)用于25例鼻尖整形術(shù)患者。13

3、例手術(shù)采用開(kāi)放手術(shù)徑路（環(huán)鼻小柱切口），12例為閉合徑路（單側(cè)或雙側(cè)鼻緣切口）。術(shù)后應(yīng)用以下六個(gè)指標(biāo)評(píng)價(jià)手術(shù)效果：1，鼻尖寬度/鼻寬度；2，鼻尖寬度/鼻根寬度；3，鼻尖突度；4，鼻小柱寬度/鼻寬度；5，ATC角；6，鼻唇角，并與已建立的正常人數(shù)據(jù)進(jìn)行比較。
　　結(jié)果：手術(shù)后，患者的鼻尖寬度/鼻寬度、鼻尖寬度/鼻根寬度、鼻尖突度、鼻小柱寬度/鼻寬度、ATC角度和鼻唇角和鼻額角六項(xiàng)指標(biāo)均有顯著改善，與正常人群指標(biāo)更為接近。隨訪中大部分