臺南市和福州市城市社區(qū)老年人社會支持比較研究.pdf

1、研究目的:通過對臺南市和福州市社區(qū)老年人社會支持及衛(wèi)生服務需求與利用情況的調(diào)查,了解兩地社區(qū)老年人社會支持和衛(wèi)生服務現(xiàn)狀,探討老年人社會支持的影響因素,分析兩岸老年人公共服務管理模式與衛(wèi)生服務機制的差異性,同時借鑒臺灣地區(qū)政府在老年人長期照料中的政策能力、創(chuàng)新管理機制與成功的衛(wèi)生服務管理模式,為加強和提高社區(qū)老年人社會支持與健康水平提出建議措施。
　　研究方法:采用多階段分層隨機調(diào)查法,于2012年3月至5月,2012年7月至8月

2、對臺南市和福州市社區(qū)中65歲以上共312名老年人進行問卷調(diào)查,包括基本生存變量、社會支持評定量表(SSRS)和衛(wèi)生服務需求與利用情況。
　　研究結(jié)果:1)臺南市社區(qū)老年人客觀支持得分9.66±3.57,主觀支持得分21.32±4.22,支持利用度得分7.17±2.09,社會支持總分38.17±8.36,高于大陸地區(qū)常模,差異有統(tǒng)計學意義。多元線性回歸分析表示,社會支持的主要影響因素為婚姻狀況和居住情況。2)福州市社區(qū)老年人客觀支持

3、得分9.10±1.89,主觀支持得分19.74±3.75,支持利用度得分6.15±1.87,社會支持總分34.99±5.94,高于大陸地區(qū)常模,差異有統(tǒng)計學意義。多元線性回歸分析表示,社會支持的主要影響因素為年齡、婚姻、文化程度、慢性病情況與自覺健康水平。3)通過比較兩地老年人社會支持各維度得分差異有統(tǒng)計學意義。4)臺南市社區(qū)老年人社會支持網(wǎng)絡呈多樣性混合模式(社區(qū)型)、政府與社會對老年人正式社會支持作用顯著、以家庭為主的非正式關(guān)系發(fā)揮

4、重要作用等特征;福州市社區(qū)老年人社會支持呈家庭型,但單位為影響老年人生存狀況的重要力量、老年人自我照顧能力強、社會支持網(wǎng)絡不健全、支持網(wǎng)絡質(zhì)量不高、支持網(wǎng)絡社會化程度低、非正式支持網(wǎng)出現(xiàn)弱化傾向等特征。5)福州市社區(qū)老年人衛(wèi)生服務需求高于臺南市社區(qū)老年人但利用水平低。
　　研究結(jié)論:兩地老年人經(jīng)濟支持主要來源于正式關(guān)系,日常生活與精神支持來源于非正式關(guān)系,臺南市老年人社會支持程度、強度及網(wǎng)絡規(guī)模高于福州市社區(qū)老年人,經(jīng)比較存在顯著

5、性差異。兩地社區(qū)老年人社會支持網(wǎng)絡特征,臺南市老年人社會支持屬于社區(qū)整合型,而福州市的老人社會支持屬于家庭型。這與兩個城市本身的社會制度、經(jīng)濟發(fā)展水平、文化背景等有關(guān)。臺南市老年人更注重政治、文化,人們比較積極參與社會活動,保持較好的精神狀態(tài);而福州市老年人更關(guān)注個人和家庭,即使參加活動,也沒有提升到精神層面。而且他們參加社區(qū)活動的積極性并不是很高,對社區(qū)支持的滿意度并不高。兩地社區(qū)老年人社會支持影響因素有年齡、婚姻情況、文化程度、工作

6、情況、慢性病患病情況、自覺健康程度。
　　政策建議第一,宏觀層面上強調(diào)制度保障:法制化渠道保障老年人權(quán)益,以政府為主體推動現(xiàn)代化養(yǎng)老保障制度建立,通過政策促進并實現(xiàn)既定養(yǎng)老資源公平分配,建立以社會福利機制為主的老年工作運行機制,為獨生子女家庭提供多元化支持。第二,中觀層面上構(gòu)筑社區(qū)服務平臺,通過社區(qū)服務模式完善社會支持網(wǎng)絡,多元化社會力量建立社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu),建立社區(qū)老年服務需求評估體系改進老年服務,利用全科醫(yī)學實踐中探索新型老年人社