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1、目的:了解農(nóng)村社區(qū)老年人群的自殺意念的發(fā)生水平以及其生活事件、社會支持與自殺意念的相互關(guān)系,為農(nóng)村社區(qū)老年自殺預(yù)防提供科學(xué)依據(jù)。 方法:采用分層整群隨機(jī)抽樣方法,對湖南省沅江市3個鄉(xiāng),9個行政村的915名60歲及60歲以上老年人進(jìn)行自殺意念篩查,對于自殺意念陽性者,采用1:1配對的病例對照研究方法,對153例自殺意念陽性者與相應(yīng)對照進(jìn)行社會人口學(xué)指標(biāo)、自殺意念、生活事件及社會支持等指標(biāo)評定。 結(jié)果:老年人群自殺意念發(fā)生率
2、為16.72﹪(95﹪CI為14.31~19.13﹪),其中男性為12.50﹪(95﹪CI為9.26~15.73﹪);女性為20.00﹪(95﹪CI為16.55~23.45﹪),男女自殺意念發(fā)生率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X<,2>=9.09,p<0.01)病例組與對照組的生活事件評分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-10.47,P<0.01);條件logistic回歸分析表明影響老年人自殺意念發(fā)生的主要生活事件有:子女死亡、本人得絕癥或重病、家庭經(jīng)濟(jì)
3、困難、子女不孝、獨(dú)居、本人住院、配偶死亡;生活事件與自殺意念有關(guān)聯(lián),生活事件評分越高,關(guān)聯(lián)強(qiáng)度越大(其關(guān)聯(lián)強(qiáng)度21-30分是0-10分等級的105倍),且在控制婚姻狀況、受教育年限、經(jīng)濟(jì)收入水平、居住狀況和社會支持等因素后,生活事件與自殺意念仍有關(guān)聯(lián)(其關(guān)聯(lián)強(qiáng)度21-30分是0-10分等級的6倍);社會支持對老年人自殺意念的產(chǎn)生有保護(hù)作用。且評分越高,保護(hù)作用越大。在控制婚姻狀況、受教育年限、經(jīng)濟(jì)收入水平、居住狀況和生活事件等因素后,社
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