基于ALFF的海洛因依賴者腦功能變化及MMT療效評(píng)價(jià)的靜息態(tài)fMRI研究.pdf

1、目的：
　　明確慢性海洛因依賴造成的大腦局部神經(jīng)元活動(dòng)的異常,探討海洛因依賴者與健康對(duì)照大腦神經(jīng)元自發(fā)活動(dòng)的差異。進(jìn)一步探討美沙酮維持治療對(duì)海洛因成癮者大腦自發(fā)活動(dòng)強(qiáng)度變化的影響,明確美沙酮維持治療對(duì)腦功能的影響,以求評(píng)價(jià)其療效。
　　方法：
　　實(shí)驗(yàn)一:應(yīng)用3.0T磁共振掃描儀,采集20名男性海洛因依賴者(海洛因組)與15名人口學(xué)匹配的健康志愿者(對(duì)照組)靜息態(tài) fMRI數(shù)據(jù),比較兩組間低頻振幅的差異。實(shí)驗(yàn)二:應(yīng)用3

2、.0T磁共振掃描儀,采集19名美沙酮維持治療患者與13名海洛因依賴者的靜息態(tài)fMRI數(shù)據(jù),比較兩組間低頻振幅的差異。
　　結(jié)果：
　　實(shí)驗(yàn)一:與對(duì)照組相比,海洛因組喙側(cè)扣帶回腦區(qū)(雙側(cè)前扣帶回、內(nèi)側(cè)前額葉)低頻振幅活動(dòng)明顯減弱,未發(fā)現(xiàn)低頻振幅增強(qiáng)的區(qū)域。
　　實(shí)驗(yàn)二:與海洛因依賴組相比,美沙酮維持治療組左側(cè)內(nèi)側(cè)前額葉、額下回、角回、楔前葉及右側(cè)頂下小葉低頻振幅的活動(dòng)減低,活動(dòng)增高的區(qū)域包括雙側(cè)中央后回、右側(cè)豆?fàn)詈思爸醒?/p>

3、前回。
　　結(jié)論：
　　海洛因依賴者靜息態(tài)下喙側(cè)扣帶回區(qū)域功能異常,這可能導(dǎo)致海洛因依賴者認(rèn)知功能損傷,且在成癮者復(fù)吸想法轉(zhuǎn)變?yōu)樾袨榈倪^程中具有重要作用。長期的美沙酮維持治療能夠改善海洛因依賴者的軀體運(yùn)動(dòng)、感覺等功能,減低患者的戒斷癥狀,幫助患者回歸社會(huì)社會(huì)。然而,美沙酮同樣可能引起患者工作記憶功能下降,沖動(dòng)行為及負(fù)性情緒增加,這可能是美沙酮維持治療過程中較高復(fù)吸率的神經(jīng)基礎(chǔ)。在美沙酮的療效方面,這些多因素的影響到底那種發(fā)揮