疏肝解郁安神方治療中度抑郁發(fā)作的臨床研究.pdf

1、　　目的：本課題通過臨床研究進一步證實疏肝解郁安神方對中度抑郁發(fā)作(中醫(yī)辨證屬肝氣郁結(jié)型郁證者)的療效及作用機理,運用行氣散結(jié)、疏肝解郁、健脾安神之法治療中度抑郁發(fā)作(肝氣郁結(jié)型郁證),為其提供一種療效確切,無明顯毒副作用,易于推廣,經(jīng)濟實用的治療藥物,從而提高患者的生活質(zhì)量；并為疏肝解郁安神方治療中度抑郁發(fā)作(肝氣郁結(jié)型郁證)的推廣應(yīng)用提供臨床依據(jù)。
　　方法：本研究共觀察肝氣郁結(jié)型郁證患者 80 例,將符合標(biāo)準(zhǔn)的病例采用隨

2、機數(shù)字表來分為A組B組,A組42例,B組38例,再用執(zhí)幣法,確定A組為治療組(疏肝解郁安神方與氫溴酸西酞普蘭組),B組為對照組(氫溴酸西酞普蘭組),采用單盲法觀察。兩組均進行8周治療,然后進行治療前后中醫(yī)證候(TCMSS)、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評分和不良反應(yīng)量表(TESS量表)評估,比較兩組的治療效果與不良反應(yīng)情況。
　　結(jié)果：①兩組患者中醫(yī)證候(TCMSS)評分比較：治療組總有效率為 90.48%,對照組總有效率為

3、73.68%,經(jīng) χ2檢驗,χ2=3.90,P=0.048(<0.05),經(jīng) Ridit分析,U=0.021,有顯著性差異(P<0.05),說明治療組中醫(yī)癥狀療效明顯優(yōu)于對照組。②兩組漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評分比較：治療前兩組間HAMD評分無顯著性差異(P>0.05),治療4周、8周時治療組與對照組比較有極顯著性差異(P<0.05),說明治療組療效優(yōu)于對照組。兩組在治療 4 周、8 周時與各自治療前相比有顯著性差異(P<0.05)

4、。③兩組不良反應(yīng)量表(TESS量表)評估比較：兩組治療8周間,查肝腎功能及心電圖均為正常。各種不良反應(yīng)統(tǒng)計后治療組為 2例次,對照組為 6例次,均未給予特殊處理,經(jīng) χ2檢驗,χ2=4.61 ,兩組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著性差異(P<0.05),說明治療組的不良反應(yīng)明顯少于對照組。
　　結(jié)論：中藥疏肝解郁安神方對中度抑郁發(fā)作(中醫(yī)辨證屬肝氣郁結(jié)型郁證)臨床療效明顯優(yōu)于對照組,可明顯改善患者臨床癥狀、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評分,