P53和PTEN在膀胱癌組織中的表達(dá)及相關(guān)性研究.pdf

1、目的:觀察P53及PTEN基因蛋白在膀胱移行細(xì)胞癌和非癌性膀胱粘膜組織中的表達(dá)情況，分析兩種蛋白在膀胱移行上皮癌中的表達(dá)與年齡、性別、是否原發(fā)、有無轉(zhuǎn)移、臨床分期、病理分級等臨床病理特點的關(guān)系;探討P53、PTEN二者之間的相關(guān)性，從而為進一步研究P53、PTEN在膀胱癌發(fā)生、發(fā)展中的作用及其可能的分子機制提供線索。
　　 資料與方法:收集天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院2009年8月-2011年8月間手術(shù)或膀胱鏡取活檢的膀胱移行細(xì)胞癌標(biāo)本

2、68例，非癌性膀胱粘膜標(biāo)本11例。做成石蠟標(biāo)本。膀胱癌患者年齡42-98歲，平均63歲，病理分級按WHO分級標(biāo)準(zhǔn)，Ⅰ級42例，Ⅱ級17例，Ⅲ級9例。臨床分期按UICC-TNM標(biāo)準(zhǔn)，Tis-T1共22例，T2共20例，T3-T4共26例。所有患者術(shù)前均未接受放療、化療。取對照組為11例非癌性病變膀胱組織，并經(jīng)病理證實。采用鏈霉菌素抗生物素蛋白-過氧化物酶免疫組化法(streptavidin-peroxidase，SP法)進行檢測。染色步驟

3、按試劑盒說明書分別進行，選用膀胱癌已知陽性組織切片作陽性對照，用PBS液代替一抗作陰性對照。結(jié)果判定以光鏡下觀察細(xì)胞出現(xiàn)棕黃色顆粒為陽性染色。應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包對所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　 結(jié)果:(1)P53表達(dá):在68例膀胱移行上皮癌組織中，有45例呈現(xiàn)P53的陽性表達(dá)，陽性率為66.18％;而在11例非癌性膀胱組織中，見2例陽性表達(dá)，陽性率為18.18％。兩組進行比較，膀胱移行

4、細(xì)胞癌組與非癌組比較，P＜0.01，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。P53在膀胱癌組織中的染色陽性率顯著高于非癌性膀胱組織18.18％(P=0.028)。相關(guān)結(jié)果表明P53表達(dá)與臨床分期、病理分級呈正相關(guān)，與腫瘤的原發(fā)、復(fù)發(fā)無關(guān)。(2)PTEN表達(dá):在68例膀胱移行細(xì)胞癌組織中，有20例呈現(xiàn)PTEN的陽性表達(dá)，陽性率為33.82％;而在11例非癌性膀胱組織中，10例陽性表達(dá)，陽性率為90.91％。兩組進行比較，膀胱癌組與非癌組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(

5、P＜0.01)。PTEN在膀胱移行細(xì)胞癌組織中的染色陽性率顯著高于非癌組(P＜0.01)。相關(guān)結(jié)果表明P53表達(dá)與臨床分期、病理分級呈負(fù)相關(guān)，與腫瘤的原發(fā)、復(fù)發(fā)無關(guān)。(3)在膀胱癌組織中P53與PTEN的表達(dá)無明顯相關(guān)(P＞0.05)。
　　 結(jié)論:(1)研究顯示在非癌性膀胱組中表達(dá)較低，膀胱癌組中，隨著膀胱癌分級分期的增高，P53的陽性率表達(dá)呈遞增趨勢;而PTEN在非癌性膀胱組織中表達(dá)水平較高，在膀胱癌組中隨著分級分期的增高表