美學(xué)區(qū)單顆牙即刻種植即刻與延期修復(fù)美學(xué)效果的臨床研究.pdf

1、目的：
　　通過臨床病例研究,對(duì)上頜美學(xué)區(qū)單顆牙即刻種植后即刻修復(fù)與延期修復(fù)的美學(xué)治療效果進(jìn)行初步的觀察和分析,探討臨時(shí)修復(fù)時(shí)機(jī)的選擇對(duì)最終修復(fù)的美學(xué)效果是否有顯著的影響。
　　方法：
　　對(duì)20例上頜前牙單顆牙缺失的患者即刻植入種植體,實(shí)驗(yàn)組為即刻修復(fù)組共9例,于手術(shù)后戴入種植體支持式臨時(shí)冠,3～4個(gè)月后進(jìn)行永久冠修復(fù);對(duì)照組為進(jìn)行臨時(shí)冠牙齦塑形的延期修復(fù)組共11例,于手術(shù)后戴入馬里蘭橋,3～4個(gè)月后行二期手術(shù),并戴

2、入種植體支持式臨時(shí)冠進(jìn)行牙齦塑形,約2個(gè)月后行永久冠修復(fù)。采用種植體成功率、紅色美學(xué)評(píng)分(pink esthetic score,PES)和患者的滿意度對(duì)治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。
　　結(jié)果：
　　種植體成功率為95％,有1例在永久修復(fù)4個(gè)月后,唇側(cè)出現(xiàn)瘺管,種植體近中出現(xiàn)約2 mm的骨吸收。紅色美學(xué)方面實(shí)驗(yàn)組PES總分均值為8.50±1.20,對(duì)照組PES總分均值為8.23±0.97,兩組之間的差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);無(wú)

3、論是實(shí)驗(yàn)組還是對(duì)照組,修復(fù)3個(gè)月后的美學(xué)分值(實(shí)驗(yàn)組8.78±1.20,對(duì)照組8.64±0.92)要高于修復(fù)后當(dāng)天的分值(實(shí)驗(yàn)組8.22±1.20,對(duì)照組7.82±0.87),并且之間的差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);其中牙齦近遠(yuǎn)中齦乳頭的分值是最低的,其次是唇側(cè)牙齦高度,唇側(cè)牙齦曲線及牙根部突度、牙齦色質(zhì)的美學(xué)分值最高。滿意度方面,實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)治療效果和治療過程的滿意率分別為88.89%和100%,對(duì)照組為81.82%和63.64%