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1、目的:探討針刺頸痛穴治療神經(jīng)根型頸椎病根性疼痛的即時(shí)效應(yīng)和近期臨床療效,以國(guó)際公認(rèn)的測(cè)量與描述疼痛的簡(jiǎn)化McGill疼痛詢問(wèn)量表(SF-MPQ)作為檢測(cè)指標(biāo),從而觀察此干預(yù)手段的臨床可行性,并為臨床治療本病尋找一種提高即時(shí)和近期療效的客觀依據(jù)。 方法:選擇神經(jīng)根型頸椎病患者60例,按隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為針刺頸痛穴組(觀察組)30例、針刺頸夾脊穴組(對(duì)照組)30例。觀察組取穴以交叉取穴為原則,取健側(cè)頸痛穴;對(duì)照組則選取與病變椎體相
2、對(duì)應(yīng)的雙側(cè)頸夾脊穴進(jìn)行治療。兩組病例均在治療前、第一次治療后及治療兩周后進(jìn)行以下列檢測(cè)指標(biāo)評(píng)估:疼痛分級(jí)指數(shù)(PRI)、目測(cè)類比定級(jí)法(VAS)及現(xiàn)有疼痛強(qiáng)度(PPI)的評(píng)分,記錄上述治療前后的各項(xiàng)評(píng)分變化。 結(jié)果:(1)觀察組的疼痛分級(jí)指數(shù)(PRI)中的感覺(jué)-PRI、總分-PRI、目測(cè)類比定級(jí)法(VAS)、現(xiàn)有疼痛強(qiáng)度(PPI)的評(píng)分在第一次治療前后比較均有顯著性差異(P<0.01),而情感-PRI評(píng)分治療前后有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P
3、<0.05);對(duì)照組的PRI、VAS、PPI各項(xiàng)評(píng)分在第一次治療前后均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。(2)觀察組與對(duì)照組的感覺(jué)-PRI、總分-PRI、VAS、PPI評(píng)分在療程結(jié)束與治療前比較均有顯著性差異(P<0.01),而情感-PRI治療前后比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。(3)兩組治療前年齡、病程及以上各項(xiàng)指標(biāo)無(wú)差異(P>0.05)。觀察組與對(duì)照組在第一次治療后PPI評(píng)分有顯著性差異(P<0.01),感覺(jué)-PRI、總分-PRI、V
4、AS評(píng)分有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),而感覺(jué)-PRI評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。(4)觀察組與對(duì)照組在療程結(jié)束后在情感-PRI、VAS、PPI評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),感覺(jué)及總分-PRI評(píng)分有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。 結(jié)論: (1)本研究采用巨刺法取健側(cè)頸痛穴與對(duì)照組針刺頸夾脊穴組治療神經(jīng)根型頸椎病,兩組均可以明顯改善患者疼痛不適等臨床癥狀。 (2)兩組方法在第一次治療后均可改善本病患者的疼痛等
5、不適;組間療效比較,觀察組的感覺(jué)-PRI、總分-PRI、VAS、PPI改善情況均優(yōu)于對(duì)照組;而兩組情感-PRI的組間療效比較無(wú)差別。 (3)兩組方法在療程結(jié)束后均能較大地改善患者的臨床癥狀及情緒;組間療效比較,觀察組在感覺(jué)-PRI、總分-PRI方面改善優(yōu)于對(duì)照組,而在情感-PRI、VAS、PPI的組間療效比較無(wú)差別。 (4)針刺頸痛穴法在第一次治療后能夠更好地改善患者疼痛的癥狀,減輕痛苦,其即時(shí)療效優(yōu)于頸夾脊穴組;而療程
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