2型糖尿病血瘀證與氧化應(yīng)激的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：通過(guò)對(duì)2型糖尿病中醫(yī)血瘀證患者氧化應(yīng)激指標(biāo)—超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量的測(cè)定，探討2型糖尿病中醫(yī)血瘀證與氧化應(yīng)激的關(guān)系，以加深對(duì)2型糖尿病血瘀證病因、病機(jī)的認(rèn)識(shí)，并為運(yùn)用活血化瘀法治療2型糖尿病提供借鑒。
　　方法：按照WHO(1999年)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，選擇2型糖尿病患者72例為研究對(duì)象，根據(jù)2002年《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中醫(yī)血瘀證診斷標(biāo)準(zhǔn)，分為血瘀證組和非血瘀證組。其中男43例，女29例，年齡

2、41～70歲，平均52.60±8.10歲；病程3個(gè)月～17年，平均8.74±6.93年;另設(shè)健康對(duì)照組共32例，其中男17例，女15例；年齡41～70歲，平均51.73±9.32歲。患者納入本研究組后，先由患者自述臨床癥狀，再由臨床醫(yī)生進(jìn)行癥狀詢問(wèn)，并依據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度及詢問(wèn)的情況進(jìn)行癥狀打分，根據(jù)癥狀打分情況，按照證型劃分的標(biāo)準(zhǔn)確定證型，同時(shí)患者進(jìn)行檢測(cè)以下指標(biāo)： SOD、MDA、空腹血糖(FPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、血液流

3、變學(xué)指標(biāo)，運(yùn)用華西醫(yī)科大學(xué)PEMS3.1醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。
　　結(jié)果:（1）2型糖尿病組與正常對(duì)照組比較，氧化應(yīng)激指標(biāo)中：SOD降低，有顯著性差異(P<0.05)，MDA明顯升高，兩組有非常顯著性差異(P<0.01)；FPG明顯升高，兩組有非常顯著性差異(P<0.01)；HbA1c升高，兩組有顯著性差異(P<0.05)；血液流變學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)中：全血黏度高切、中切Ⅰ均升高，兩組有顯著性差異(P<0.05)，中切Ⅱ、低切Ⅰ、低切

4、Ⅱ、血漿粘度明顯升高，兩組有非常顯著性差異（P<0.01）。（2）2型糖尿病血瘀證組與非血瘀證組比較，氧化應(yīng)激指標(biāo)中：SOD降低,兩組有顯著性差異(P<0.05)，MDA明顯升高，兩組有非常顯著性差異(P<0.01)；FPG、HbA1c升高，兩組有顯著性差異(P<0.05)；血液流變學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)中：全血粘度高切、中切Ⅰ、中切Ⅱ、低切Ⅰ、低切Ⅱ、血漿粘度均升高，均有顯著差異(P<0.05)；（3）2型糖尿病患者血瘀證積分與 SOD呈負(fù)相關(guān)（

5、r3=-0.397，P<0.05），與 MDA呈正相關(guān)(r4=0.382，P<0.05)，與FPG、HbA1c呈正相關(guān)(P<0.01),相關(guān)系數(shù)r1=0.562和r2=0.515。
　　結(jié)論:（1）2型糖尿病患者血瘀證積分與氧化應(yīng)激指標(biāo)—SOD呈負(fù)相關(guān)，與 MDA呈正相關(guān)，提示2型糖尿病血瘀證與氧化應(yīng)激有明顯相關(guān)性。（2）2型糖尿患者的血瘀證積分與 FPG、HbA1c呈正相關(guān)提示2型糖尿病病人血糖高，病情嚴(yán)重者，血瘀證亦較重。（3