Acrysof IQ非球面人工晶體與藍(lán)光濾過(guò)型Acrysof Natural人工晶體的對(duì)比性臨床研究.pdf

1、目的： 1、評(píng)估Acrysof IQ非球面人工晶狀體(SN60WF)治療老年性白內(nèi)障的安全性、有效性。 2、對(duì)比研究Acrysof IQ非球面人工晶狀體(SN60WF)和藍(lán)光濾過(guò)型AcrysofNarural人工晶狀體(SN60AT)植入術(shù)后像差、對(duì)比敏感度及視覺(jué)質(zhì)量的差異。 方法： 1、對(duì)40例(40眼)老年性白內(nèi)障患者平均分為兩組，IQ組和普通組，一組20眼。對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)白內(nèi)障術(shù)前檢查(如視力檢查、

2、裂隙燈眼前節(jié)檢查、眼底檢查、A，B超及角膜曲率、眼壓等等)，行白內(nèi)障超聲乳化術(shù)，并以隨機(jī)雙盲的方式分別選擇植入Acrysof IQ或藍(lán)光濾過(guò)型Acrysof Natural人工晶狀體。 2、于術(shù)后3天、1周、1個(gè)月、3個(gè)月進(jìn)行眼科檢查，包括視力、眼壓、裂隙燈檢查(包括晶體居中情況、傾斜度、瞳孔大小、后發(fā)障情況)、眼底鏡等檢查，術(shù)后3個(gè)月檢查對(duì)比敏感度、波前像差、屈光狀態(tài)。 3、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用spss13-0軟件包，對(duì)兩組

3、資料比較，采用t檢驗(yàn)和X2檢驗(yàn)。 結(jié)果： 1、40例(40眼)老年性白內(nèi)障患者未見(jiàn)術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥，術(shù)后3個(gè)月無(wú)一例發(fā)生后發(fā)性白內(nèi)障，散瞳后行裂隙燈檢查未發(fā)現(xiàn)晶體偏心、傾斜。 2、兩組患者的平均年齡分別為IQ組年齡為68.16±8.24(Y)，男12人，女8人；普通組年齡為67.64±7.54(Y)，男11人，女9人，p=0.82；兩組比較無(wú)顯著性差異；平均植入人工晶狀體度數(shù)分別為IQ組為20.26±1.71D，

4、普通組為20.18±2.16D，p=0.89，兩組比較無(wú)顯著性差異。 3、術(shù)后3天、1周、1個(gè)月、3個(gè)月，兩組視力及眼壓均無(wú)顯著性差異；行裂隙燈及眼底檢查均無(wú)顯著性差異。術(shù)后3個(gè)月查對(duì)比敏感度，對(duì)比度為100﹪、50﹪時(shí)，兩組之間無(wú)顯著性差異(p=0.417，0.312>0.05)，對(duì)比度為10﹪、5﹪時(shí)，兩組之間存在顯著性差異(p=0.017、0.01<0.05)。 4、通過(guò)Zernike函數(shù)分析測(cè)得兩組患者術(shù)后3個(gè)月波前像差

5、：3.0mm瞳孔直徑時(shí)，IQ組球差為0.001um±0.020um，總彗差為0.040um±0.049um;普通組球差0.005um±0.021um，總彗差0.060um±0.051um，經(jīng)t檢驗(yàn)，像差小于普通組，但p值大于0.05，無(wú)顯著性差異：5.5mm瞳孔直徑時(shí)，IQ球差為0.001um±0.045um，垂直彗差為0.03um±0.06um，水平彗差為0.02um±0.06um;普通組球差為0.10lum±0.138um，垂直彗差

6、為0.15um±0.19um，水平彗差為0.14um±0.23um。分別作t檢驗(yàn)，p值分別為0.001．(球差)、0.004(垂直彗差)、0.028(水平彗差)，有顯著性差異。 5、術(shù)后3個(gè)月檢查屈光狀態(tài)，使患者視力達(dá)到1.0，兩組比較，球鏡度數(shù)、柱鏡度數(shù)、軸位均無(wú)顯著性差異(球鏡p=0.89；柱鏡p=0.71：軸位p=0.99；均>0.05)。 結(jié)論： 1、超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合Acrysof IQ非球面人工晶