細胞因子與心功能及細胞凋亡相關蛋白關系的臨床與試驗研究.pdf

1、背景與目的:充血性心力衰竭(簡稱:心衰,CHF)是十分常見的臨床綜合征,其臨床特點是心室功能進行性減退和血液動力學紊亂.目前認為心衰的形成與多種因素參與有關,最近細胞因子網(wǎng)絡激活在心衰中的作用成為新的熱點,許多研究表明細胞因子在心衰的發(fā)病過程中起著重要作用.該研究以細胞因子為主要觀察指標,從臨床研究方面探討細胞因子(TNF-α、IL-6)與心功能分級的關系,觀察不同病因及心功能好轉(zhuǎn)后患者細胞因子水平變化.試驗研究方面檢測心衰時心肌組織表

2、達TNF-α、Bcl-2與Bax的情況,證實心衰時心臟是TNF-α的來源之一,探討TNF-α與細胞凋亡相關蛋白(Bcl-2與Bax)的關系.方法:臨床研究 選擇不同病因心衰患者57例和健康正常體檢者20例,采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA法)檢測心衰患者治療前后和健康體檢者血中TNF-α和IL-6水平.實驗研究 將成年Wistar大鼠隨機分為心衰組(建立心肌梗塞后心衰模型)、假術組、治療組(以福辛普利8mg/kg/日加入飼料中喂養(yǎng)),飼

3、養(yǎng)三月后活殺取心肌組織,免疫組化檢測以上三組心肌組織表達TNF-α、Bcl-2、Bax蛋白,Westernblot定量檢測三組心肌組織TNF-α表達量,圖象分析半定量檢測三組心肌組織Bcl-2、Bax表達量,相關分析TNF-α與Bax/Bcl-2比值的關系,光鏡與電鏡下觀察組織細胞的病理變化.結(jié)論:1.心衰時細胞因子(TNF-α與IL-6)水平升高,與心衰嚴重程度成正比,心功能好轉(zhuǎn)后細胞因子水平下降,提示上述細胞因子可作為檢測心功能的指