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1、研究背景及目的:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種氣流受限為特征的疾病,氣流受限不完全可逆,呈進(jìn)行性發(fā)展,與肺部對(duì)有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān).該文對(duì)COPD急性加重期和穩(wěn)定期患者進(jìn)行痰誘導(dǎo),旨在探討:1.對(duì)COPD各期患者行痰誘導(dǎo)是否具有安全性,尤其是急性加重期患者的安全性,并制出一個(gè)操作流程.2.檢測(cè)他們痰和血漿中TNF-α、sTNF-R55水平變化,探討COPD的發(fā)病機(jī)制.3.比較血漿和痰中的TNF-α和sTNF-R55的
2、差異,以及這些因子與肺通氣功能的關(guān)系,初步闡明全身炎癥和氣道局部炎癥有無(wú)內(nèi)在關(guān)系或差異.結(jié)論:1.在嚴(yán)密的安全監(jiān)控下,使用規(guī)范化的痰誘導(dǎo)流程,痰誘導(dǎo)法對(duì)于COPD患者甚至是急性加重期的患者是也是一種安全的方法.2.急性加重期的COPD患者有炎癥介質(zhì)和抗炎介質(zhì)的失衡:血和痰中炎癥介質(zhì)(TNF-αt)水平升高,抗炎介質(zhì)(sTNF-R55)水平降低;治療后或穩(wěn)定期抗炎介質(zhì)水平上升,炎癥介質(zhì)水平降低,兩者趨于平衡.3.誘導(dǎo)痰中細(xì)胞因子和血漿中細(xì)
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