湖北省重大傳染病疫情現(xiàn)場處理評估體系研究.pdf

1、自1987年英國首次報道瘋牛病以來，重大傳染病疫情的陰云就已從歐洲擴展到世界各地。重大傳染病疫情的暴發(fā)及迅速傳播既是全球環(huán)境變化的結(jié)果，也是全球化的副產(chǎn)品。隨著人口增長規(guī)模愈來愈大、人口流動遷移愈來愈廣泛、城市發(fā)展速度愈來愈快，人口密度空前加大，在一國內(nèi)部暴發(fā)的傳染病會在全球范圍內(nèi)迅速傳播，由一國危機傳導(dǎo)到全球性危機。WHO認(rèn)為，21世紀(jì)，人類又回到了同傳染病斗爭的時代。各級政府要高度重視傳染病防治工作，加大人力、物力和財力的投入，建立

2、和完善疾病預(yù)防控制體系，全面提高技術(shù)隊伍應(yīng)對重大疫情和各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力，控制疫情做到科學(xué)、規(guī)范和有效，避免簡單盲目，防止反應(yīng)過度。 目的: 建立一套適合于湖北省重大傳染病疫情當(dāng)前實際情況的、結(jié)合現(xiàn)有的處理制度和實踐，便于實際應(yīng)用的重大傳染病疫情現(xiàn)場處理評估體系，具體制定出兩級評估指標(biāo)、指標(biāo)權(quán)重、并對湖北省重大傳染病疫情現(xiàn)場處理情況進行綜合評價，最終解決如何對重大傳染病疫情現(xiàn)場處理情況進行綜合評估，為實現(xiàn)重大傳染病疫

3、情現(xiàn)場處理的科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范化管理奠定基礎(chǔ)。 研究方法: 本文采用的研究方法主要是專家咨詢法、層次分析法、問卷調(diào)查法、雙基點灰關(guān)聯(lián)聚類法。專家咨詢法的調(diào)查對象是湖北省傳染病防治、衛(wèi)生監(jiān)測與檢驗、健康教育和衛(wèi)生管理等不同領(lǐng)域的專家，通過問卷形式收集專家對重大傳染病疫情現(xiàn)場處理評估指標(biāo)的內(nèi)容設(shè)置和指標(biāo)篩選提出的建議和意見，經(jīng)分析歸納后得出重大傳染病疫情現(xiàn)場處理的指標(biāo)并運用層次分析法計算了指標(biāo)的權(quán)重。雙基點灰關(guān)聯(lián)聚類法的運用對評估體系

4、進行了綜合的評價，而問卷調(diào)查法的調(diào)查對象是湖北省12個縣市50個疾控機構(gòu)的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和工作人員，通過湖北省重大傳染病現(xiàn)場工作和應(yīng)急能力的認(rèn)知調(diào)查，掌握了湖北省縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)對重大傳染病疫情的現(xiàn)場應(yīng)急處理能力，為找出其特點和薄弱環(huán)節(jié)提供依據(jù)，為構(gòu)建湖北省重大傳染病疫情現(xiàn)場處理評估體系奠定了良好的基礎(chǔ)。 結(jié)果: 通過問卷調(diào)查和案例綜合評價，得出如下結(jié)果： （1）湖北省疫情處理人員對重大傳染病疫情現(xiàn)場處理的認(rèn)知程度總體較

5、高，得分在2.994-4.391之間。特別是對疫情處理的時效性、及時性、疫情的流行病學(xué)調(diào)查方面的認(rèn)知度較高，疫情處理人員也很認(rèn)同疫情現(xiàn)場處理中的相關(guān)培訓(xùn)的作用。但是對實驗室工作的重要性和疫情健康教育等方面的認(rèn)同度較低，表明湖北省疫情處理人員對疫情管理、實驗室工作和疫情健康教育的認(rèn)同還有待一步的加強。 （2）湖北省縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)工作人員認(rèn)為：目前縣級疾病預(yù)防控制中心具備一定的重大傳染病疫情的應(yīng)急能力，但并未形成一個完善的機制

6、，人才隊伍建設(shè)和監(jiān)測系統(tǒng)建設(shè)是提高應(yīng)急能力的重點，還應(yīng)當(dāng)常規(guī)儲備一些應(yīng)急物資，而要在短期內(nèi)迅速提高應(yīng)急能力水平，必須有充足的資金保證。 （3）從案例評估的結(jié)果中也可以看到，五個案例與最優(yōu)方案的相關(guān)度均低于其與最劣方案的相關(guān)度，因此，湖北省疾控機構(gòu)應(yīng)對重大傳染病疫情的總體水平有待進一步的提高。 結(jié)論: 通過咨詢專家和調(diào)查分析，結(jié)合湖北省重大傳染病疫情現(xiàn)場處理的現(xiàn)狀，在把握指標(biāo)體系構(gòu)建的目的和原則的基礎(chǔ)上，對湖北省重大傳染病