IGF-I與瘦素在子宮內(nèi)膜異位癥患者子宮內(nèi)膜中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：研究胰島素樣生長(zhǎng)因子Ⅰ（IGF-Ⅰ）與瘦素在子宮內(nèi)膜異位癥患者子宮內(nèi)膜中的表達(dá)情況，探討IGF-Ⅰ和瘦素與子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病的關(guān)系，以及該兩因子在子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病中的相互關(guān)系，為子宮內(nèi)膜異位癥的診斷和治療尋找新的切入點(diǎn)提供可能的理論依據(jù)。 方法：采用抗生物素蛋白－過(guò)氧化物酶（SP）法，對(duì)30例子宮內(nèi)膜異位癥患者取其在位和異位子宮內(nèi)膜進(jìn)行IGF-Ⅰ和瘦素的檢測(cè)，取30例正常子宮內(nèi)膜組織作為對(duì)照組。 結(jié)果：⑴IGF-

2、Ⅰ在內(nèi)異癥患者的異位及在位子宮內(nèi)膜和正常對(duì)照組的子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞有較強(qiáng)表達(dá)，間質(zhì)細(xì)胞也可有少量表達(dá)。在位內(nèi)膜中IGF-Ⅰ的表達(dá)強(qiáng)于正常對(duì)照組子宮內(nèi)膜（X22，3=6.53，P<0.05）；異位內(nèi)膜中IGF-Ⅰ的表達(dá)與對(duì)照組相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X21，3=4.51，0.050.05）。⑵瘦素在內(nèi)異癥患者的異位及在位子宮內(nèi)膜和正常對(duì)照

3、組的子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞有較強(qiáng)表達(dá)，間質(zhì)細(xì)胞也可有少量表達(dá)。在位內(nèi)膜中瘦索的表達(dá)強(qiáng)下對(duì)照組子宮內(nèi)膜（X22，3＝6.06，P<0.05）；異位內(nèi)膜中瘦素的表達(dá)與對(duì)照組相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X21，3＝3.83，0.050.05）。⑶IGF-Ⅰ于在位子宮內(nèi)膜中表達(dá)的強(qiáng)度與內(nèi)異癥的臨床期別之間不具有一致性（K在位＝0.05，P>0.05）；異位內(nèi)膜中IGF

4、-Ⅰ的表達(dá)強(qiáng)度與內(nèi)異癥臨床分期之間也不具有一致性（K異位=-0.04，P>0.05）。⑷瘦素在內(nèi)異癥患者的在位內(nèi)膜中表達(dá)強(qiáng)度與疾病的臨床分期之間不具有一致性（K在位＝0.058，P>0.05），異位內(nèi)膜中瘦素的表達(dá)強(qiáng)度與內(nèi)異癥臨床分期之間也不具有一致性（K異位=-0.08.P>0.05）。⑸正常子宮內(nèi)膜中IGF-Ⅰ與瘦素的表達(dá)呈顯著性正相關(guān)（相關(guān)系數(shù)r=0.592，P<0.01）；在位內(nèi)膜中IGF-Ⅰ與瘦素的表達(dá)呈極顯著正相關(guān)關(guān)系（r＝

5、0.906，P<0.005）；異位內(nèi)膜中IGF-Ⅰ與瘦素的表達(dá)沒(méi)有明顯的相關(guān)性（r=0.34，P=0.25）。 結(jié)論：①IGF-Ⅰ和瘦素在內(nèi)異癥患者在位子宮內(nèi)膜中的表達(dá)，均明顯強(qiáng)于正常對(duì)照組子宮內(nèi)膜。提示：在位子宮內(nèi)膜中IGF-Ⅰ和瘦素的高表達(dá)可能是子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生的基礎(chǔ)。②異位內(nèi)膜中IGF-Ⅰ和瘦素的表達(dá)強(qiáng)度，與正常對(duì)照組相比差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。推測(cè)：異位內(nèi)膜中IGF-Ⅰ和瘦素的表達(dá)可能受腹腔內(nèi)復(fù)雜因素的影響。③內(nèi)異癥患者在

6、位內(nèi)膜和異位內(nèi)膜中IGF-Ⅰ和瘦素的表達(dá)強(qiáng)度，與內(nèi)異癥臨床分期之間均不具有一致性。提示：內(nèi)異癥患者子宮內(nèi)膜中IGF-Ⅰ和瘦素的表達(dá)強(qiáng)度，不能用來(lái)評(píng)估內(nèi)異癥的嚴(yán)重程度。④正常子宮內(nèi)膜中IGF-Ⅰ與瘦素的表達(dá)呈顯著性正相關(guān)，在位子宮內(nèi)膜中IGF-Ⅰ與瘦素的表達(dá)呈極顯著正相關(guān)關(guān)系，提示IGF-Ⅰ與瘦素可能相互協(xié)調(diào)共同調(diào)節(jié)著子宮內(nèi)膜的正常生長(zhǎng)，當(dāng)其表達(dá)超過(guò)一定水平范圍時(shí)，可能對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生起了協(xié)同誘發(fā)作用。⑤異位內(nèi)膜中IGF-Ⅰ與瘦素的