4例發(fā)生在亞熱帶-廣西的類鼻疽病臨床分析.pdf

1、廣西醫(yī)科大學碩士學位論文4例發(fā)生在亞熱帶廣西的類鼻疽病臨床分析姓名：楊美玲申請學位級別：碩士專業(yè)：呼吸內(nèi)科指導教師：柳廣南200905014例發(fā)生在亞熱帶一廣西的類鼻疽病臨床分析2006級碩上研究生學位論文達4～8周，總療程4~6月。結論：(1)廣西存在人的類鼻疽病，主要分布在桂南及桂西南一帶，多發(fā)生在多雨及大風季節(jié)(711月)。以青壯年男性、農(nóng)民為主，患者有長期皮膚受損和與污水或塵土接觸史。(2)患者急性起病，以寒戰(zhàn)、高熱為主要癥狀，

2、出現(xiàn)深、淺部位器官多發(fā)膿腫(肺、肝、脾及皮膚等)和多臟器功能的損害，肺部侵犯最為多見，易診斷為肺結核等病。其白細胞和中性粒細胞可增高，血色素則明顯降低，此外，大多數(shù)患者存在較難控制的高血糖，血或膿液可反復培養(yǎng)出致病菌。(3)該菌對碳青酶烯類、13一內(nèi)酰胺或13一內(nèi)酰胺酶抑制劑抗菌素敏感。1例患者須使用碳青酶烯類的泰能治療才顯效，另3例則須使用13一內(nèi)酰胺或B一內(nèi)酰胺酶抑制劑(頭孢他啶或頭孢哌酮／舒巴坦)顯效。患者都在使用抗菌素治療后3—