蒙古族薩滿(mǎn)醫(yī)療的醫(yī)學(xué)人類(lèi)學(xué)闡釋——以科爾沁博的醫(yī)療活動(dòng)為個(gè)案.pdf

1、醫(yī)學(xué)不僅是生物學(xué)意義上的科學(xué)，而且也是人類(lèi)學(xué)意義上的文化。蒙古族薩滿(mǎn)醫(yī)療的產(chǎn)生和演變與其所在社會(huì)生存環(huán)境、生產(chǎn)生活方式、社會(huì)變遷等因素之間存在密切關(guān)系。包括薩滿(mǎn)醫(yī)療在內(nèi)的民間醫(yī)療是傳統(tǒng)文化的重要組成部分，是文化多樣性的表現(xiàn)形式之一，因而對(duì)之加以研究是理解蒙古族傳統(tǒng)文化的一個(gè)切入點(diǎn)。同時(shí)也可為正確看待民間文化和傳統(tǒng)文化，提供一種多元的價(jià)值尺度。 蒙古族薩滿(mǎn)醫(yī)療是在本土的薩滿(mǎn)教文化背景下產(chǎn)生并一直殘存至今的民間宗教醫(yī)療體系。據(jù)筆者掌

2、握的資料，目前尚未有人從醫(yī)學(xué)人類(lèi)學(xué)或人類(lèi)學(xué)的角度對(duì)蒙古族薩滿(mǎn)醫(yī)療作系統(tǒng)研究。本文的研究是一個(gè)初步的嘗試。在此意義上，本文的研究對(duì)于拓展醫(yī)學(xué)人類(lèi)學(xué)研究范圍、豐富人類(lèi)學(xué)的儀式研究以及薩滿(mǎn)教研究都具有一定的學(xué)術(shù)價(jià)值。 本文選擇科爾沁博(博“b(o)ge”，蒙古族對(duì)薩滿(mǎn)的統(tǒng)稱(chēng))的醫(yī)療實(shí)踐作為研究對(duì)象，是因?yàn)榭茽柷叩貐^(qū)一直是薩滿(mǎn)教的興盛之地，筆者的田野調(diào)查進(jìn)一步確認(rèn)，科爾沁博的醫(yī)療活動(dòng)并未絕跡，可以說(shuō)是一種活態(tài)的文化。此外，筆者收集到的有

3、關(guān)近現(xiàn)代蒙古族薩滿(mǎn)教的研究文獻(xiàn)大多是有關(guān)科爾沁博的內(nèi)容。 薩滿(mǎn)醫(yī)療的兩個(gè)核心領(lǐng)域是薩滿(mǎn)的醫(yī)療實(shí)踐與人們的文化解釋。本文的研究主要以下述思路展開(kāi)：首先對(duì)近現(xiàn)代科爾沁博行醫(yī)事跡以及治療儀式的類(lèi)型進(jìn)行考察和論述，在此基礎(chǔ)上，綜合運(yùn)用醫(yī)學(xué)人類(lèi)學(xué)、人類(lèi)學(xué)等學(xué)科的理論與方法，對(duì)治療儀式的類(lèi)型、構(gòu)成、各構(gòu)成要素的意義和功能、儀式的特征及治療機(jī)制等問(wèn)題進(jìn)行分析闡釋。筆者認(rèn)為，對(duì)薩滿(mǎn)教治療儀式的考察和闡釋有助于對(duì)薩滿(mǎn)治病常能奏效、薩滿(mǎn)醫(yī)療世代因襲

4、等問(wèn)題的認(rèn)識(shí)，有助于增進(jìn)對(duì)薩滿(mǎn)醫(yī)療所承載的知識(shí)形式和文化特征的理解。 論文由緒論、正文、結(jié)語(yǔ)三部分組成。 緒論部分闡述選題意義、相關(guān)研究動(dòng)態(tài)、研究思路與方法、研究對(duì)象及資料來(lái)源。并對(duì)文中經(jīng)常涉及到的名詞術(shù)語(yǔ)作簡(jiǎn)要解釋和界定。 第一章對(duì)作為敘事背景的蒙古族薩滿(mǎn)教作綜述性介紹，包括蒙古族對(duì)薩滿(mǎn)的稱(chēng)謂及分工；薩滿(mǎn)的精神特質(zhì)和社會(huì)職能；薩滿(mǎn)教的病因觀以及對(duì)疾病的分類(lèi)。 第二章介紹科爾沁博的巫醫(yī)術(shù)，即科爾沁博常用的

5、治療及預(yù)防儀式的類(lèi)型。本章重點(diǎn)介紹科爾沁博的跳神術(shù)、招魂術(shù)、驅(qū)魔術(shù)等宗教治療及預(yù)防儀式。 第三章側(cè)重于薩滿(mǎn)治療儀式的文化闡釋。對(duì)薩滿(mǎn)治療儀式的構(gòu)成要素、各要素所承載的意義以及在治療中的作用等問(wèn)題進(jìn)行分析。在此基礎(chǔ)上，以醫(yī)學(xué)人類(lèi)學(xué)的視角對(duì)薩滿(mǎn)治療儀式的特征、運(yùn)行機(jī)制、作用機(jī)制予以分析闡釋。 第四章介紹流行于內(nèi)蒙古原哲里木盟庫(kù)倫旗一帶，由科爾沁博主持的治療年輕婦女精神類(lèi)疾病的宗教治療儀式——“安代療法”。探討在薩滿(mǎn)教文化背景

6、下，民間話(huà)語(yǔ)所反映出的民眾對(duì)“傳統(tǒng)安代”的認(rèn)識(shí)和解說(shuō)以及人們對(duì)精神病的應(yīng)對(duì)策略。 第五章分析構(gòu)成“安代”治療儀式的要素、各要素間的互動(dòng)關(guān)系以及在治療儀式中的作用等問(wèn)題。并從民族精神病學(xué)的視角，探討體現(xiàn)于“安代”治療儀式中的文化特殊性問(wèn)題，即地方文化是如何有效地介入微觀的個(gè)體心理因素與宏觀的社會(huì)因素之間，并在兩者之間發(fā)揮調(diào)停作用。 第六章蒙古族傳統(tǒng)整骨術(shù)由薩滿(mǎn)醫(yī)術(shù)分化發(fā)展而來(lái)，以其歷史悠久、操作簡(jiǎn)便易行，療效好而稱(chēng)著。本章

7、探討蒙古族傳統(tǒng)整骨術(shù)的形成、發(fā)展以及與科爾沁博的關(guān)系，概略地介紹蒙古族傳統(tǒng)整骨術(shù)的方法及特點(diǎn)。 第七章以通遼市蒙醫(yī)整骨醫(yī)院為個(gè)案，探討蒙古族傳統(tǒng)整骨術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀以及社會(huì)文化變遷對(duì)其的影響。筆者認(rèn)為，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)占據(jù)主導(dǎo)地位的今天，這一具有鮮明民族、地域特點(diǎn)的醫(yī)療文化，在行醫(yī)方式、治療方法、傳承方式以及觀念等方面正在經(jīng)歷著一系列的變遷。 第八章在蒙古族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的形成和發(fā)展過(guò)程中，本土的薩滿(mǎn)教以及后來(lái)傳入蒙古地區(qū)的藏傳佛教都對(duì)

8、其產(chǎn)生過(guò)重要的影響。但在以往的研究中對(duì)前者重視不夠。為了客觀地看待薩滿(mǎn)教在蒙古族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的形成與發(fā)展中所起作用，筆者嘗試探討了薩滿(mǎn)教對(duì)蒙古族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的影響和貢獻(xiàn)。 結(jié)語(yǔ)部分從邏輯結(jié)構(gòu)層面概括全文，并提出筆者的主要觀點(diǎn)： 首先，薩滿(mǎn)醫(yī)療兼有社會(huì)功能。薩滿(mǎn)醫(yī)療不僅對(duì)個(gè)體的疾病具有一定的治愈作用，同時(shí)也是調(diào)整人類(lèi)與外部世界關(guān)系的一種方式，兼有社會(huì)功能。薩滿(mǎn)治愈儀式的主要功能就是通過(guò)神圣與凡俗之間的靈媒——薩滿(mǎn)，疏通、調(diào)停與各種

9、神秘力量的關(guān)系，幫助患者返回到功能正常發(fā)揮的狀態(tài)，從而實(shí)現(xiàn)人與自然、社會(huì)、超自然等各種已知與未知力量之間的和諧共處。這一特殊的文化事象說(shuō)明現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并不是治療偏離行為的唯一方式，地方文化也可以起到相同或相似的作用。 其次，筆者認(rèn)為蒙古族薩滿(mǎn)醫(yī)療有四個(gè)流向。第一是匯入蒙古族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系之中。蒙古族傳統(tǒng)整骨術(shù)以及蒙古族傳統(tǒng)療術(shù)中的一些內(nèi)容都與原始的薩滿(mǎn)醫(yī)術(shù)有著某種淵源關(guān)系；第二，薩滿(mǎn)醫(yī)術(shù)與民間醫(yī)療有著不解之緣，薩滿(mǎn)醫(yī)術(shù)中的有些內(nèi)容融入