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1、目的:導(dǎo)師楊惠民教授在以往的研究中,初步證實了益氣活血化痰法對高脂血癥痰瘀證具有良好療效。此次研究旨在通過對調(diào)脂通脈顆粒治療老年高脂血癥痰瘀證的臨床觀察,進一步驗證益氣活血化痰法治療老年高脂血癥痰瘀證的調(diào)脂效果,以及對脂蛋白(a)[LP(a)]、血液流變學(xué)影響。 方法:對104例老年高脂血癥痰瘀證患者,進行4周、隨機雙盲雙模擬臨床試驗,觀察治療組病例59例和對照組病例45例。其中治療組給予口服調(diào)脂通脈顆粒1袋(12g),口服,一
2、次1袋(12g),一日2次,及血脂康膠囊安慰劑,口服,一次2粒,一日2次;對照組給予口服血脂康膠囊,口服,一次2粒,一日2次,調(diào)脂通脈顆粒安慰劑1袋(12g),口服,1袋(12g),一日2次。在基線點(治療前)和終末點(治療后)觀察血脂、血液流變學(xué)、中醫(yī)證候等項指標。 結(jié)果:(1)調(diào)脂通脈顆粒組調(diào)脂總有效率為82.36%,血脂康膠囊組調(diào)脂總有效率為86.67%;療后兩組總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LD
3、L-C)、載脂蛋白B(ApoB)和動脈硬化指數(shù)(AIP)(TC-HDL-C/HDL-C)均有極顯著降低(P<0.01),高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)有升高趨勢,但無統(tǒng)計學(xué)意義,脂蛋白(a)[Lp(a)]有下降趨勢,但無統(tǒng)計學(xué)意義,載脂蛋白AI(APOAI)未發(fā)現(xiàn)有升高趨勢。說明兩組調(diào)脂總有效率及對血脂單項指標調(diào)節(jié)上療效相當。(2)兩組治療后證候積分減少均值為9.34±4.74和6.11±2.77,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析兩組差異有顯著性意義(P
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