頭頸部Kimura病的臨床診斷與治療.pdf

1、目的:增進對頭頸部Kimura病臨床特征、診斷和治療的認識，提高其診治水平。
　　方法:收集浙江大學附屬第二醫(yī)院口腔頜面外科2009年1月至2014年1月收治的20例經(jīng)病理證實的Kimura?。ㄊ人嵝粤馨图毎錾匀庋磕[）。回顧性分析該組患者臨床病歷和輔助檢查資料，并通過復查及電話隨訪收集復發(fā)和預后信息。
　　結果:20例Kimura病主要表現(xiàn)為無痛性腫塊，可有反復腫大史、伴有皮膚瘙癢(50％)及色素沉著(20％)。75％患

2、者血象中存在嗜酸性粒細胞絕對值計數(shù)增高，而90％有嗜酸性粒細胞百分比增高。該病在B超、CT、MRI等檢查中無特異性表現(xiàn)，易誤診為血管瘤、炎性病變、腺淋巴瘤、混合瘤、淋巴瘤等。術前被明確診斷為Kimura病的僅11例(55％)。手術切除、放射治療、手術聯(lián)合放療均對Kimura病有效，而激素治療有反彈現(xiàn)象。本組Kimura病復發(fā)率為25％。
　　結論:對于疑似Kimura病的頜面部無痛性腫塊，皮膚瘙癢和色素沉著等伴隨癥狀僅有有限的提示