正常妊娠足月孕婦血脂6項指標變化的研究.pdf

1、正常妊娠時,為適應(yīng)胎兒在母體內(nèi)生長發(fā)育的生理需要,妊娠期血脂水平在一定范圍內(nèi)升高,利于胎兒從母體血液中獲取足夠的脂類物質(zhì),并無病理意義,但是若血脂水平升高超過一定限度,則為病理變化。過高的血脂與妊娠期高血壓疾病和妊娠期糖尿病的發(fā)生密切相關(guān)。過高的血脂增加血液的黏滯度,血脂沉積于胎盤的血管壁,導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷、胎盤盤功能不良、胎兒宮內(nèi)窘迫、流產(chǎn)或胎兒死亡等不良妊娠結(jié)局。臨床上監(jiān)測并控制孕婦血脂水平對改善妊娠結(jié)局極為重要。以往臨床上只能應(yīng)用

2、2001年美國國家膽固醇教育計劃成人專家組制定的ATPⅢ和我國心血管專家于1997年發(fā)表“血脂異常防治建議”中提供的成人血脂參考值范圍衡量妊娠期婦女血脂水平,但由于妊娠期存在生理性血脂增高,妊娠期高脂血癥尚缺乏針對孕婦的妊娠期診斷標準。因此結(jié)合妊娠期的生理特點,研究不同于一般成人的正常妊娠婦女血脂的參考值范圍十分必要。
　　 目的：
　　 通過研究正常妊娠足月孕婦及正常非妊娠育齡婦女血脂6項指標的變化,分析妊娠與非妊娠育

3、齡婦女血脂水平的差異,探討針對正常妊娠足月孕婦血脂6項指標的參考值范圍,指導(dǎo)臨床工作及為進一步制定妊娠婦女血脂的參考值范圍奠定基礎(chǔ)。
　　 方法：
　　 選擇2010年6月至2011年6月于中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院產(chǎn)科住院分娩的正常妊娠足月孕婦300例(研究組)和同時期于中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院體檢中心進行健康體檢的正常非妊娠育齡婦女110例(對照組)為研究對象,分別測定其血清中甘油三酯(TG),總膽固醇(TC),高密度

4、脂蛋白膽固醇(HDL-C),低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),載脂蛋白AI(Apo-AI)及載脂蛋白(Apo-B)6項指標的水平,采用獨立樣本t檢驗的統(tǒng)計學(xué)方法,分別統(tǒng)計分析研究組和對照組血清中TG,TC,HDL-C,LDL-C,Apo-AI及Apo-B6項指標的水平及差異,并采用95％參考值范圍研究針對正常妊娠足月孕婦血脂6項指標的參考值范圍。
　　 結(jié)果：
　　 1、本研究表明研究組血清中TG、TC、HDL-C、LD

5、L-C、Apo-AI及Apo-B6項指標分別為(3.36±1.63)mmol/l、(6.00±1.19)mmol/l、(1.86±0.39)mmol/l、(3.23±0.89)mmol/l、(2.01±0.32)g/l及(1.24±0.32)g/l;對照組血清中TG、TC、HDL-C、LDL-C、Apo-AI及Apo-B6項指標分別為(0.69±0.23)mmol/l、(4.36±0.68)mmol/l、(1.52±0.30)mmol/

6、l、(2.38±0.56)mmol/l、(1.49±0.35)g/l及(0.73±0.18)g/l。6項指標研究組均顯著高于對照組(P＜0.001)。
　　 2、研究組TG、TC、HDL-C、LDL-C、Apo-AI及Apo-B6項指標的95％參考值范圍分別為(0.17～6.55)mmol/l、(3.67～8.33)mmol/l、(1.10～2.62)mmol/l、(1.49～4.97)mmol/l、(1.39～2.64)g/l