隔姜灸聯(lián)合針刺與單純針刺治療風寒型周圍性面癱的臨床觀察.pdf

1、背景：
　　 周圍性面癱是中醫(yī)院針灸科的常見病和多發(fā)病，本病屬于祖國醫(yī)學（中醫(yī)學）的“面癱”，“口眼喎斜”，“口僻”等范疇，本病可發(fā)生于不同年齡段，四季均可發(fā)生，但是多見于冬季和夏季。本病主要是由于經(jīng)脈、絡脈空虛，風寒之邪乘虛侵襲陽明，少陽脈絡，以致經(jīng)氣阻滯，經(jīng)筋失養(yǎng)，筋肌縱緩不收而引發(fā)本病?，F(xiàn)代醫(yī)學將本病歸結于神經(jīng)系統(tǒng)疾病范圍。認為其發(fā)病主要是因為莖乳突孔內的面神經(jīng)受到病邪侵襲、感染，導致該神經(jīng)發(fā)生水腫，局部神經(jīng)缺血，受壓或局

2、部血液運行受阻，循環(huán)障礙而致周圍性面癱的發(fā)病。周圍性面癱以起病突然為主，臨床上主要以一側顏面部發(fā)病最為多見。患者多表現(xiàn)為：患者一側顏面部肌肉松弛無力，面部感覺麻木，一側額紋消失，眼瞼閉合不全，眼裂增大，閉目時眼露白睛，不自覺流淚，鼻唇溝變淺，一側口角下垂，并歪向健側，患者不能蹙眉，示齒，鼓腮和/或吹口哨等。
　　 針灸學現(xiàn)作為祖國醫(yī)學體系中最具民族特色和臨床優(yōu)勢的學科，通過醫(yī)學工作者數(shù)以千年的發(fā)展，以其特有的臨床治療經(jīng)驗和卓越的

3、治療效果為中華民族的健康生活做出了自己巨大貢獻，并將繼續(xù)以其“簡、便、效、廉”的優(yōu)勢為實現(xiàn)我國人人享有健康保健和基本醫(yī)療的目標發(fā)揮重要作用。因而，針刺與隔姜灸聯(lián)用作為一種治療周圍性面癱廉價而有效的治療方法是臨床工作者主要的研究方向。
　　 目的：
　　 本研究通過觀察江蘇省中醫(yī)院針灸科治療的周圍性面癱患者60例，采用隨機對照分組的方法，對比觀察針刺結合隔姜灸治療周圍性面癱的臨床療效，證實針刺合并隔姜灸治療周圍性面癱是臨床

4、上確實可行的方法以便為臨床上推廣應用治療周圍性面癱提供可靠的理論依據(jù)。
　　 方法：
　　 通過觀察臨床周圍性面癱患者60例，隨機分為隔姜灸聯(lián)合針刺治療周圍性面癱30例和單純針刺治療周圍性面癱30例。其中第一組采用隔姜灸聯(lián)合針刺治療，第二組采用單純針刺治療，療程均為4周及進行隨訪評估。
　　 評估方法采用面神經(jīng)功能評價標準評分和House-Braehmann量表(H-B量表)計分比較的方法，治療4周后分別對兩組患

5、者治療前后的臨床癥狀評分、面部功能改善情況及療效維持狀況進行比較。
　　 結果：
　　 1、兩組治療前，面神經(jīng)功能評價標準評分和House-Braehmann量表(H-B量表)計分比較上無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)；
　　 2、在面神經(jīng)功能評價標準評分上，兩組患者治療前與治療后相比，兩組均有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)；
　　 3、在House-Braehmann量表(H-B量表)計分比較上，兩組患者治療前

6、與治療后相比，兩組均有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。
　　 4、兩組治療后，面神經(jīng)功能評價標準評分上和House-Braehmann量表(H-B量表)計分比較上均有其臨床療效及統(tǒng)計學差異(P＜0.01)。
　　 結論：
　　 1、隔姜灸聯(lián)合針刺治療周圍性面癱和單純針刺治療風寒型周圍性面癱均能改善患者臨床癥狀，有臨床運用價值；
　　 2、隔姜灸聯(lián)合針刺治療風寒型周圍性面癱比單純針刺治療風寒型型周圍性面癱具有較