急性心肌梗死后腸道屏障功能的改變及意義.pdf

1、目的：研究急性心肌梗死后腸道屏障功能和炎癥細胞因子的變化規(guī)律，為心肌梗死的治療提供新的干預靶點。
　　 方法：選取50例急性心肌梗死患者，檢測血清D-乳酸水平（比色法定量檢測），獲得腸道屏障情況，從而將患者分成兩組，即腸道屏障功能受損組（A組）和腸道屏障功能完整組（B組）。分別于入院后第1、3、5，7天動態(tài)檢測患者血漿內(nèi)毒素（顯色基質(zhì)鱟試劑終點顯色法）和炎癥細胞因子CRP(免疫熒光夾心法)、TNF-α、TGF-β1和IL-10（

2、酶聯(lián)免疫吸附法）水平。
　　 結(jié)果：36例急性心肌梗死患者早期腸道屏障功能受損。腸道屏障功能受損組與腸道屏障功能完整組比較：內(nèi)毒素、CRP、TNF-α、TGF-β1、IL-10水平前者明顯高于后者（P<0.05）。
　　 結(jié)論：急性心肌梗死早期，約70％患者腸道屏障功能受損。腸道屏障功能受損與內(nèi)毒素水平升高一致，即產(chǎn)生腸源性內(nèi)毒素血癥。內(nèi)毒素激活和放大炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生的炎癥細胞因子又進一步損害腸道屏障功能和心肌細胞，從而形