大腸癌組織中端粒酶催化亞單位(hTERT)的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的： 探討端粒酶催化亞單位（hTERT）在大腸癌組織中的表達(dá)情況及與臨床病理類型和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之間的關(guān)系，為大腸癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療和預(yù)后判斷提供理論依據(jù)。 方法： 分別采用免疫組化鏈霉素抗生素蛋白-過氧化酶法（SP）及逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)（RT-PCR法）測定大腸癌組織（n=45）、腺瘤組織（n=16）及正常大腸粘膜（n=10）hTERT蛋白的表達(dá)及hTERT mRNA表達(dá)的情況，并將hTERT表達(dá)情況與大腸癌

2、臨床病理類型和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之間的關(guān)系進(jìn)行總結(jié)，尋找它們之間內(nèi)在的聯(lián)系。 結(jié)果： 免疫組化測定hTERT蛋白在大腸癌組織、大腸腺瘤組織及正常大腸粘膜中的表達(dá)情況：45例大腸癌患者癌組織中的hTERT蛋白表達(dá)陽性率為77.8%（35/45），16例腺瘤組織中hTERT蛋白陽性率為12.5%（2/16），10例正常腸黏膜中hTERT蛋白陽性率為0，三組間hTERT蛋白表達(dá)陽性率有顯著差異（P<0.05）。在35例大腸癌患者h(yuǎn)TE

3、RT蛋白陽性表達(dá)患者中，（+）表達(dá)12例，（++）表達(dá)5例，（+++）表達(dá)18例，2例腺瘤組織中hTERT蛋白陽性表達(dá)，皆為（+）表達(dá)，正常對照組hTERT蛋白無表達(dá)。 RT-PCR檢測hTERT mRNA在大腸癌組織、大腸腺瘤組織及正常大腸粘膜中的表達(dá)情況：45例大腸癌患者癌組織中hTERT mRNA的表達(dá)陽性率為82.2%（37/45），16例腺瘤組織中hTERT mRNA陽性率表達(dá)為18.8%（3/16），10例正常腸黏

4、膜的hTERT陽性率為0，三組間hTERT mRNA陽性率表達(dá)有顯著性差異（P<0.05）。 免疫組化法測定大腸癌組織hTERT蛋白表達(dá)強(qiáng)度與腫瘤的大小、分化程度、Duke分期無相關(guān)性，但是hTERT蛋白表達(dá)強(qiáng)度與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呈相高度相關(guān)性（P=0.001），即淋巴結(jié)陽性組hTERT蛋白表達(dá)越強(qiáng)，hTERT mRNA表達(dá)越強(qiáng)。 免疫組化法與RT-PCR檢測hTERT陽性率結(jié)果相似，兩者無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

5、 結(jié)論： hTERT在大腸癌組織中有高表達(dá)，免疫組化檢測hTERT蛋白和RT-RCR檢測hTERT mRNA的表達(dá)結(jié)果均可以作為大腸癌早期診斷和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及預(yù)后的一個(gè)重要參考指標(biāo)； 大腸癌癌組織中hTERT蛋白表達(dá)強(qiáng)度與腫瘤的大小、分化程度、Duke分期無相關(guān)性，但是hTERT蛋白表達(dá)強(qiáng)度與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呈相關(guān)性，即淋巴結(jié)陽性組hTERT蛋白表達(dá)越強(qiáng)，hTERT mRNA表達(dá)越強(qiáng)； 對hTERT表達(dá)陽性大腸腺瘤患