中醫(yī)適宜技術(shù)對(duì)社區(qū)中風(fēng)恢復(fù)期患者運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)的轉(zhuǎn)化研究.pdf

1、目的：通過中醫(yī)適宜技術(shù)介入中風(fēng)病患者社區(qū)康復(fù)，研究中醫(yī)適宜技術(shù)對(duì)社區(qū)中風(fēng)恢復(fù)期患者運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)的影響。
　　方法：將200例社區(qū)中風(fēng)患者按整群隨機(jī)分組法分為對(duì)照組（100例）和治療組（100例)。對(duì)照組給予常規(guī)康復(fù)治療，治療組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行常規(guī)康復(fù)治療加中醫(yī)適宜技術(shù)，包括針刺、艾灸、推拿、物理治療(良肢位擺放、抑制痙攣和維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度）、日常生活能力訓(xùn)練、定期康復(fù)家訪指導(dǎo)、心理治療等。兩組患者分別進(jìn)行12周的治療，觀察兩組社區(qū)中風(fēng)

2、患者治療12周前后的簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分(FMA)、改良Ashworth痙攣評(píng)定量表（MAS)、Barther指數(shù)（BI）評(píng)分的變化，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較。
　　結(jié)果：中醫(yī)適宜技術(shù)康復(fù)治療后，治療組治療前后12周的變化比較，治療組治療前Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定（35.16±13.19）、Barther指數(shù)（BI）（39.25±15.99）與治療后 Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定(54.68±13.19)、

3、Barther指數(shù)（BI）(63.75±10.03)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.01）。治療組在治療后的FMA評(píng)分、BI評(píng)分顯著提高，說明患者的肢體運(yùn)動(dòng)功能和生活質(zhì)量顯著提高。治療組在治療后改良Ashworth痙攣評(píng)定量表等級(jí)分布和治療前改良Ashworth痙攣評(píng)定量表等級(jí)分布相比較，有明顯改善，表明患者的痙攣狀態(tài)顯著緩解。
　　對(duì)照組治療前后12周的變化比較，對(duì)照組治療前 Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定（32.85±15.42

4、）、Barther指數(shù)（BI）（37.45±15.48）與對(duì)照組治療后 Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定(34.30±15.01)、Barther指數(shù)（BI）(41.75±14.30)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.01）。說明常規(guī)康復(fù)治療對(duì)于社區(qū)中風(fēng)患者有改善，但治療組的療效優(yōu)于對(duì)照組。對(duì)照組治療后改良Ashworth痙攣評(píng)定量表等級(jí)分布優(yōu)于治療前改良Ashworth痙攣評(píng)定量表等級(jí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。但治療組的療效優(yōu)于對(duì)照

5、組。
　　治療組和對(duì)照組治療前兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），12周治療后的變化比較，治療組治療后Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定(34.30±15.01)、Barther指數(shù)（BI）(41.75±14.30)，均高于對(duì)照組治療后Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定（32.85±15.42）、Barther指數(shù)（BI）（37.45±15.48）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.01）。治療組治療后的FMA評(píng)分、BI評(píng)分顯著高于對(duì)照組治療

6、后，說明中醫(yī)適宜技術(shù)康復(fù)治療方案療效顯著。治療組治療后改良Ashworth痙攣評(píng)定量表等級(jí)分布和對(duì)照組治療后改良Ashworth痙攣評(píng)定量表等級(jí)分布相比較，治療組改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.01）。說明中醫(yī)適宜技術(shù)康復(fù)治療方案療效顯著。
　　結(jié)論：中醫(yī)適宜技術(shù)對(duì)于社區(qū)中風(fēng)恢復(fù)期患者運(yùn)動(dòng)功能提高療效顯著，表現(xiàn)在：①提高了中風(fēng)患者肢體運(yùn)動(dòng)功能。②提高中風(fēng)患者日常生活能力。③降低了中風(fēng)患者改良 Ashworth痙