固腎健脾法治療咳嗽變異性哮喘患者的臨床觀察.pdf

1、咳嗽變異性哮喘(CVA，cough variant asthma)屬于一種不典型性的支氣管哮喘，臨床表現(xiàn)為刺激性干咳，通?？人员容^劇烈，夜間咳嗽為其重要特征。固腎健脾法是在承晁恩祥教授“從肺腎論治”的基礎(chǔ)上提出的治療咳嗽變異性哮喘治療大法。本研究旨在進一步探究固腎健脾法對咳嗽變異性哮喘患者的癥狀改善情況，從而為中醫(yī)藥更有效的治療咳嗽變異性哮喘、改善預(yù)后奠定理論基礎(chǔ)、提供理論依據(jù)。
　　目的:
　　通過前瞻性的臨床試驗研究，自

2、身前后癥候?qū)φ盏难芯糠椒?，為固腎健脾法治療咳嗽變異性哮喘患者的研究提供臨床理論依據(jù)，從而進一步闡明中醫(yī)藥在咳嗽變異性哮喘的治療起到十分重要的作用。
　　方法:
　　收集符合納入標準的咳嗽變異性哮喘患者40例，通過自身前后癥候?qū)φ盏难芯糠椒?，觀察患者給予固腎健脾方的治療前及治療2周、4周后的主要癥狀評分（咳嗽程度及咳痰情況）評分、次要癥狀評分（納差、腹脹、便溏或便秘、疲倦乏力、腰膝酸軟及夜尿情況）等指標評，評價固腎健脾方對咳嗽

3、變異性哮喘患者癥狀的療效。
　　成果:
　　通過實驗證明，固腎健脾方對咳嗽變異性哮喘患者的脾腎兩虛癥狀有十分明顯的效果，實驗結(jié)果分析如下:
　　主癥方面，治療2周與治療前的咳嗽程度及咳痰情況均較前有改善，積分較治療前下降;在治療4周后，兩項的積分均較治療前明顯下降，有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.01）。
　　次癥方面，治療2周與治療前相比較，疲倦乏力、腰膝酸軟及夜尿情況這三項癥狀患者的人數(shù)是明顯減少，而總體積分方面

4、，均是有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義的(p＜0.01)。治療4周后，大部分患者的次癥均較治療前有明顯改善，仍有次癥的患者僅占總體的10％左右，積分也是有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義的(p＜0.01)。
　　療效評定方面，治療4周后，總有效率達到97.37％，說明固腎健脾方對咳嗽變異性哮喘患者的納差、腹脹、便溏或便秘、疲倦乏力、腰膝酸軟及夜尿情況等脾腎兩虛癥狀有明確的療效。
　　結(jié)論:
　　本課題采用前后自身對照的實驗方法，對固腎健脾方治療咳嗽