大鼠足厥陰肝經(jīng)與足少陰腎經(jīng)和足陽(yáng)明胃經(jīng)的形態(tài)學(xué)研究.pdf

1、研究背景：經(jīng)絡(luò)學(xué)說是中華文明的瑰寶，而以此理論為基礎(chǔ)的針灸療法更是祖國(guó)中醫(yī)學(xué)的一技奇葩。然而經(jīng)絡(luò)的生物學(xué)性質(zhì)和形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)是什么?如何解釋循經(jīng)感傳現(xiàn)象，至今仍未有系統(tǒng)的，有說服力的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。本研究力求從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)神經(jīng)解剖學(xué)和神經(jīng)生理的角度揭示經(jīng)絡(luò)和穴位的奧秘。進(jìn)一步探討經(jīng)絡(luò)和穴位的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)和神經(jīng)生物學(xué)機(jī)制。 研究方法：本研究采用霍亂毒素B亞單位結(jié)合辣根過氧化物酶(CB-HRP)逆行示蹤法，研究支配大鼠足厥陰肝經(jīng)及足少陰腎經(jīng)所屬肌肉

2、的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元在脊髓前角內(nèi)的分布，觀察同經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元間的樹突投射聯(lián)系，同時(shí)，研究足少陰腎經(jīng)和足陽(yáng)明胃經(jīng)，共同走行的腹直肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元在脊髓前角的分布，觀察其運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元間樹突投射的聯(lián)系。 研究結(jié)果：1.CB-HRP逆行追蹤顯示，足厥陰肝經(jīng)和足少陰腎經(jīng)相關(guān)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元在脊髓的空間排布：在脊髓縱(水平)切片上標(biāo)記的細(xì)胞形成一個(gè)首尾走向的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元柱，而同一細(xì)胞柱之間存在豐富的樹突—樹突和樹突—胞體投射，其中足厥陰肝經(jīng)標(biāo)記神經(jīng)元首尾分部在L

3、2-S1脊髓節(jié)段長(zhǎng)度為7.0±0.5mm，相互投射的樹突數(shù)占樹突總數(shù)的71.6％。足少陰腎經(jīng)標(biāo)記神經(jīng)元首尾分兩部分，分別在T8-T12和L3-S2脊髓節(jié)段，長(zhǎng)度分別為10.6±0.6mm和4.1±0.8mm。相互投射的樹突數(shù)占樹突總數(shù)的75.6％。在脊髓的橫切片上，標(biāo)記的神經(jīng)元足厥陰肝經(jīng)主要集中在L2-L5腹角前外側(cè)核，且有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的突起向側(cè)角的位置分布；足少陰腎經(jīng)主要集中在T8-T12和L3-S2兩個(gè)脊髓節(jié)段，其中可觀察到有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

4、元的突起向側(cè)角或相當(dāng)于側(cè)角及中間帶第二內(nèi)臟灰質(zhì)和中央管周灰質(zhì)后連合核及脊髓軟膜下的投射，以T8-T12節(jié)段最為明顯。此外，在T8-T12節(jié)段還可見中央管周圍灰質(zhì)、后角、中間帶均有大量順行標(biāo)記，某幾個(gè)節(jié)段還可見胸核的大量順行標(biāo)記。2.足少陰腎經(jīng)及足陽(yáng)明胃經(jīng)走行的腹直肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元在脊髓的空間排布：水平切面標(biāo)記運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元分布在T7-T12節(jié)段，首尾走向長(zhǎng)度為10.8±0.5mm，標(biāo)記細(xì)胞的密度主要集中在T8-T10節(jié)段，神經(jīng)元為一條縱行柱，核

5、柱之間有豐富的樹—樹和樹—體投射。相互投射的樹突數(shù)占樹突總數(shù)的72.2％。橫切面上的結(jié)果與足少陽(yáng)腎經(jīng)在T8-T10節(jié)段的結(jié)果相同。 結(jié)論：1.穴位可能是具有密集神經(jīng)支配的易興奮的肌肉/皮膚—神經(jīng)復(fù)合體，是在受到針刺刺激時(shí)可誘發(fā)一系列反射活動(dòng)的感受器和效應(yīng)器復(fù)合型結(jié)構(gòu)。2.同經(jīng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元之間，有明顯樹—樹投射或樹—體投射關(guān)系。3.穴位的空間分布特性與相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，在脊髓前角內(nèi)的空間分布有縱向相關(guān)性。這些特點(diǎn)構(gòu)成了經(jīng)絡(luò)的循經(jīng)感

6、傳現(xiàn)象的解剖學(xué)基礎(chǔ)。4.在脊髓發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元向第Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ板層及中央管周灰質(zhì)的樹突投射和在這些灰質(zhì)區(qū)內(nèi)顯示的大量順行標(biāo)記說明，脊髓在皮膚和肌肉的傳入以及它們所誘發(fā)的反射性活動(dòng)之間起相互調(diào)節(jié)的作用；同時(shí)顯示在脊髓內(nèi)可能存在著由前角軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元—中間外側(cè)核—第二內(nèi)臟灰質(zhì)(包括中間內(nèi)側(cè)核)構(gòu)成的“軀體—內(nèi)臟聯(lián)系微環(huán)路”(somatic-visceralmicro-cycle)，由此環(huán)路形成軀體運(yùn)動(dòng)與植物神經(jīng)系統(tǒng)相互聯(lián)系的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。經(jīng)絡(luò)的“