認(rèn)知干預(yù)對(duì)輕度認(rèn)知障礙患者認(rèn)知功能和生活質(zhì)量的影響研究.pdf

1、目的:了解MCI患者的認(rèn)知功能及生活質(zhì)量狀況;探討認(rèn)知干預(yù)對(duì)MCI患者認(rèn)知功能及生活質(zhì)量的影響。
　　 方法:本研究為干預(yù)實(shí)驗(yàn)性研究。從長(zhǎng)沙市某社區(qū)選擇100名MCI患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各50人。對(duì)照組給予MCI相關(guān)健康宣教，在此基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)組給予3個(gè)月的認(rèn)知干預(yù)及干預(yù)后每2周一次，為期3個(gè)月的電話隨訪。分別于干預(yù)前、干預(yù)后及隨訪3個(gè)月后運(yùn)用簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表(MMSE)、韋氏記憶量表中國(guó)修訂版(WMS-RC)、日常

2、生活活動(dòng)能力量表（ADL）及世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量簡(jiǎn)表（WHOQOL-BREF）對(duì)研究對(duì)象的認(rèn)知功能及生活質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查。采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述、t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)、單因素方差分析、多元線性回歸分析、Spearman秩相關(guān)分析及重復(fù)測(cè)量資料的方差分析。
　　 結(jié)果:1.預(yù)計(jì)樣本量100例，剔除13例，最終有效樣本87例，實(shí)驗(yàn)組42例，對(duì)照組45例。
　　 2.基線結(jié)果顯示:87例MCI患者M(jìn)

3、MSE得分均值為24.37±1.78;WMS-RC的4個(gè)記憶分量表圖片回憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、理解記憶和背數(shù)得分均低于常模，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.001)，具體得分分別為5.39±2.03、3.66±1.84、5.33±2.36、6.01±1.93; ADL、BADL及IADL得分分別為15.70±1.78、6.23±0.50、9.474±1.46; WHOQOL-BREF生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域及總的生存質(zhì)量及健康狀況得分低于常模

4、，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.001)，環(huán)境領(lǐng)域得分高于常模，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.001)。
　　 3.多元線性逐步回歸分析顯示年齡、教育水平、讀書(shū)看報(bào)、操持家務(wù)和慢性病史為MMSE得分的影響因素。
　　 4.相關(guān)分析顯示:MMSE、WMS-RC的4個(gè)記憶分量表得分與ADL得分呈負(fù)相關(guān)，與WHOQOL-BREF得分呈正相關(guān)。
　　 5.重復(fù)測(cè)量方差分析結(jié)果顯示:MMSE、IADL和WMS-RC的4個(gè)記憶分量表

5、得分的干預(yù)主效應(yīng)、時(shí)間主效應(yīng)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，且干預(yù)與時(shí)間因素均存在交互作用(P＜0.001)。WHOQOL-BREF總的生存質(zhì)量和健康狀況、生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域得分時(shí)間主效應(yīng)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)， WHOQOL-BREF總的生存質(zhì)量和健康狀況、心理領(lǐng)域、社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域得分干預(yù)主效應(yīng)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，WHOQOL-BREF總的生存質(zhì)量和健康狀況、生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域得分干預(yù)與時(shí)間因素