單球囊與雙球囊后凸成形術對椎體復位作用的對比性實驗研究.pdf

1、目的:從生物力學性質的改善、椎體高度的恢復、骨水泥外滲漏情況，對單球囊與雙球囊后凸成形術對椎體復位作用進行比較研究。 方法:30個骨質疏松椎體標本，按配對設計，分配到雙球囊雙側擴張椎體后凸成形術組(雙球囊組)、單球囊雙側交替擴張椎體后凸成形術組(單球囊交替組)及單球囊單側跨中線擴張椎體后凸成形術組(單球囊跨中線組)。經萬能力學試驗機軸向加載，制成椎體壓縮骨折，壓縮程度為25％，并記錄制成骨折時的最大負荷(即屈服點)及剛度數據。雙

2、球囊組將椎體壓縮骨折標本行雙側協調擴張雙側球囊；單球囊交替組將椎體壓縮骨折標本行單球囊雙側交替擴張；單球囊跨中線組將椎體壓縮骨折標本行單球囊單側跨中線擴張。然后將骨水泥強化治療的椎體再次經萬能力學試驗機軸向加載，再次記錄骨水泥注入后最大負荷及剛度數據。椎體標本在骨折前、后及骨水泥注入后均測量椎體高度，計算椎體高度恢復率。并且，兩組椎體標本均在骨折前、后、椎體后凸成形術骨水泥注入后行計算機體層成像(CT)薄層掃描并行三維重建，觀察骨折情況

3、和骨水泥分布及滲漏情況。 結果:單球交替囊組、單球囊跨中線組和雙球囊組均能增加椎體最大負荷和恢復剛度。雙球囊組、單球囊交替組及單球囊跨中線組在骨折椎體的高度恢復方面的差異無顯著性意義。雙球囊組、單球囊交替組及單球囊跨中線組骨水泥均分布比較均勻、集中，三組中僅有單球囊交替組見1椎骨水泥自椎體外側緣骨皮質斷裂處少量溢出，雙球囊組及單球囊跨中線組未發(fā)現有骨水泥滲漏至椎體外。 結論:對于骨質疏松椎體壓縮性骨折，采用雙球囊組單球囊