大連市居民醫(yī)療服務社會態(tài)度研究.pdf

1、目的：醫(yī)療衛(wèi)生服務成為近期社會所關注的熱點問題，人們對于醫(yī)療衛(wèi)生服務中存在的問題似乎到了忍無可忍的地步，公眾的關注對衛(wèi)生改革構成了一種巨大的壓力。期待衛(wèi)生改革的社會態(tài)度，正在影響著衛(wèi)生改革的進程，因此，有必要就人們對醫(yī)療服務問題的態(tài)度進行調查研究，分析居民關于醫(yī)療服務的態(tài)度與期望、社會輿論在其中所起的作用、居民與醫(yī)務人員對醫(yī)療服務問題的態(tài)度差異等；探討如何認識和處理社會態(tài)度對醫(yī)療衛(wèi)生改革的影響，如何利用輿論傳播規(guī)律，創(chuàng)造一個和諧的輿論氛

2、圍，促進衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，如何有針對性地解決居民與醫(yī)務人員的社會態(tài)度差異。 方法：利用總加量表設計原理，采用5等級分類設計調查問卷。在大連市內整群隨機抽取5個街道，每個街道隨機抽取200人，就居民醫(yī)療服務社會態(tài)度問題進行居民入戶問卷調查，同時，隨機抽取2．所市級醫(yī)院和2所區(qū)級醫(yī)院，每所醫(yī)院隨機抽取50名醫(yī)務人員，就醫(yī)療服務社會態(tài)度問題進行面對面的問卷調查。利用統(tǒng)計軟件SPSS13.0，對問卷在描述性統(tǒng)計分析的基礎上，應用主成份因

3、子分析、t檢驗、方差分析、線性相關等統(tǒng)計學研究方法對醫(yī)療服務社會態(tài)度問題進行定量分析。 結果：1、居民對醫(yī)療服務的總體滿意度評價為“一般滿意”的占79.5﹪，“比較滿意”的占11.9﹪，“很滿意”的占0.1﹪，也就是說居民對醫(yī)療服務總體滿意的占91.5﹪。居民對各維度的滿意度主要集中在“一般滿意”和“比較滿意”。2、居民對醫(yī)療服務不滿意的方面主要為：“醫(yī)療費用高”和“服務態(tài)度差”。3、居民在門診就診時，選擇市醫(yī)院的占37.8﹪、

4、選擇其他的占25.9﹪、選擇社區(qū)服務中心的占19.1﹪、選擇省級醫(yī)院的占7.5﹪；居民在住院治療時，選擇市醫(yī)院的占65.9﹪、選擇區(qū)醫(yī)院的占13.7﹪、選擇省級醫(yī)院的占8.1﹪。4、在醫(yī)務人員中認為醫(yī)生職業(yè)風險很高的占37.9﹪，較高的占39.4﹪，一般的占9.6﹪，較低的占13.1﹪，無風險的占13.1﹪；在居民中認為醫(yī)生職業(yè)風險很高的占5.4﹪，較高的占38.0﹪，一般的占31.2﹪，較低的占22.3﹪，無風險的占3.1﹪。5、醫(yī)生

5、職業(yè)壓力的主要來源中職業(yè)風險位居第-(占39.4﹪)：工作目標和責任緊隨其后(占35.9﹪)。6、醫(yī)務人員月收入在3000元以上的占1.0﹪，2001 元～3000元之間的占18.7﹪，1001元～2000元之間的占53.5﹪，1000元以下的占26.8﹪。7、居民就診醫(yī)院的環(huán)境與過去相比，醫(yī)務人員認為很好的占28.3﹪，好的占57.1﹪，差及很差的只占5.0﹪：然而居民卻普遍認為環(huán)境一般，且占44.8﹪之多，認為好的占38.3﹪，很好

6、的僅占11.6﹪。 結論：1、社會醫(yī)療保障體系尚不健全的階段，醫(yī)療服務問題是社會所關注焦點，媒體的相關報道很容易吸引人們的“眼球”，同時媒體的態(tài)度也會影響到公眾的態(tài)度，容易把社會焦點泛化為社會普遍現(xiàn)象。2、總體來說，居民對醫(yī)療服務比較滿意度，而且對門診服務和住院服務具有一致的滿意度。但是不同收入水平的居民對醫(yī)療服務總體、病人重視程度、醫(yī)務人員職業(yè)認知、以及醫(yī)療機構可及性程度的評價均存在著顯著性差異，高收入的居民評價相對比較高，低

7、收入的居民評價相對比較低。3、目前居民就醫(yī)習慣于集中在大、中型醫(yī)院，這也是目前看病難的主要癥結之一。4、居民與醫(yī)務人員對醫(yī)療服務的總體認知、對醫(yī)生職業(yè)性質認知、對醫(yī)療服務水平的認知以及對醫(yī)療技術水平的認知均存在顯著性差異。對醫(yī)生職業(yè)性質認知的差異，提示醫(yī)生職業(yè)的特殊性需要了解和支持：對醫(yī)療服務水平的認知差異，提示醫(yī)院需要改進服務策略；對醫(yī)療技術水平的認知差異，提示醫(yī)患之間需要加強溝通技巧。5、被調查的居民中送過紅包的占36﹪，他們在對醫(yī)