TGF-1和CyclinE在腎透明細胞癌中的表達及相關性研究.pdf

1、目的：研究轉化生長因子-β1(transforming growth factor-β1，TGF-β1)、細胞周期蛋白E(cyclin E)在腎透明細胞癌(renal clear cell carcinoma, RCCC)發(fā)生、發(fā)展中的作用和意義，以及它們的表達與RCCC的生物學行為之間的關系，為RCCC的診斷、治療和預后判斷提供依據(jù)。
　　方法：應用免疫組化S-P法檢測57例腎透明細胞癌(RCCC)和20例癌旁腎組織中TGF-β

2、1和CyclinE蛋白的表達情況，并結合臨床將TGF-β1、Cyclin E蛋白表達結果與RCCC的病理分級、臨床分期和轉移情況等病理特征進行相關性分析。
　　結果：
　　1.TGF-β1在 RCCC細胞質和細胞膜均可見 TGF-β1陽性著色，陽性表達率73.7％(42/57)，癌旁腎組織中TGF-β1染色主要見于腎小管上皮細胞及血管平滑肌細胞等，以細胞質為主，陽性表達率為35.0%(7/20)，其陽性表達率明顯低于癌組織(

3、χ2=9.574，P＜0.05),即腎癌組織中TGF-β1表達明顯高于癌旁腎組織；TGF-β1在轉移組中陽性表達率94.7%(18/19)，無轉移組中陽性表達率63.2%(24/38)，即在腎癌組織中TGF-β1表達與轉移情況差異顯著(P＜0.05)；TGF-β1在女性組中陽性表達率75.0%(15/20),男性組中陽性表達率73.0%(27/37)，即在腎癌組織中TGF-β1表達與性別差異無顯著性(P＞0.05)；TGF-β1在年齡＜

4、50歲陽性表達率77.8%(14/18),在年齡≥50歲陽性表達率71.8%(28/39),即在腎癌組織中TGF-β1表達與年齡差異無顯著性(P＞0.05)；TGF-β1在RCCC病理分級(Fuhrman分級)I級、II級和III級中的陽性表達率分別為40.0%(6/15)、62.5%(10/16)和100%(26/26），隨著病理分級的升高而升高(rs=0.668,P＜0.05)，有統(tǒng)計學意義；TGF-β1在RCCC臨床分期(TNM分

5、期)T1期、T2期和 T3～T4期中的陽性表達率分別為47.1%(8/17)、79.2%(19/24)和93.8%(15/16)，隨著臨床分期的升高而升高(rs=0.507,P＜0.05)，有統(tǒng)計學意義。2. Cyclin E陽性顯色部位主要在細胞核，其在RCCC中陽性表達率為54.4%(31/57)，在癌旁腎組織中陽性表達率為25.0%(5/20)，明顯低于癌組織(χ2=5.136，P＜0.05)，即腎癌組織中Cyclin E表達明顯

6、高于癌旁腎組織；Cyclin E在轉移組中陽性表達率89.5%(17/19)，無轉移組中陽性表達率36.8%(14/38),即在腎癌組織中Cyclin E表達與轉移情況差異顯著(P＜0.05)；Cyclin E在女性組中陽性表達率60.0%(12/20),在男性組中陽性表達率51.4%(19/37)，即在腎癌組織中Cyclin E表達與性別差異無顯著性(P＞0.05)；在年齡＜50歲陽性表達率50.0%(9/18),在年齡≥50歲陽性表

7、達率56.4%(22/39)，即在腎癌組織中Cyclin E表達與年齡差異無顯著性(P＞0.05)；Cyclin E在 RCCC病理分級(Fuhrman分級)I級、II級和 III級中的陽性表達率分別為20.0%(3/15)、37.5%(6/16)和84.6%(22/26),隨著病理分級的升高而升高(rs=0.571，P＜0.05)，有統(tǒng)計學意義；Cyclin E在RCCC臨床分期T1期、T2期和T3～T4期中的陽性表達率分別為29.4

8、%(5/17）、41.7%(10/24)和100%(16/16)，隨著臨床分期的升高而升高(rs=0.632,P＜0.05)，有統(tǒng)計學意義。
　　3.在57例RCCC中TGF-β1蛋白表達陽性42例，Cyclin E蛋白表達陽性31例；TGF-β1蛋白表達陽性而 Cyclin E蛋白表達陰性16例；TGF-β1蛋白表達陰性而Cyclin E蛋白表達陽性5例；TGF-β1和Cyclin E蛋白表達均為陽性26例；TGF-β1和Cyc

9、lin E蛋白表達均為陰性10例，兩者表達呈正相關(rs=0.441, p＜0.05)。
　　結論：
　　1. TGF-β1、Cyclin E蛋白在腎透明細胞癌中高表達。陽性表達率明顯高于癌旁腎組織，并且隨著病理分級、臨床分期及淋巴結轉移程度的升高而升高，提示 TGF-β1和Cyclin E可能在RCCC的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮了重要作用。
　　2.腎透明細胞癌的發(fā)生、發(fā)展與細胞周期的調節(jié)失控密切相關。Cyclin E不