大鼠炎性淋巴結(jié)和人胃癌組織的淋巴靜脈吻合觀察.pdf

1、目的:對照觀察Wistar 大白鼠正常淋巴結(jié)和急性無菌炎性淋巴結(jié)的淋巴管與靜脈吻合再開放，對照觀察人胃癌組織、癌旁組織和正常胃組織內(nèi)的淋巴管與靜脈吻合再開放，初步探討淋巴管-靜脈吻合異常開放作為一種特殊的“血道轉(zhuǎn)移”通路，為炎性或癌細(xì)胞擴(kuò)散及胃癌淋巴“跳躍性”轉(zhuǎn)移提供實驗依據(jù)。 方法：72 例胃癌標(biāo)本各取正常組織區(qū)、癌組織區(qū)和癌旁組織區(qū)組織塊一塊，免疫熒光組織化學(xué)法，用淋巴管內(nèi)皮特異標(biāo)記物L(fēng)yve-1（抗體）和血管內(nèi)皮特異標(biāo)記物

2、CD34（抗體）分別標(biāo)記淋巴管和血管；倒置熒光顯微鏡（x200）下觀察組織內(nèi)的淋巴管和血管形態(tài)學(xué)結(jié)構(gòu)，計數(shù)淋巴管數(shù)目和淋巴管-血管吻合支數(shù)目；實驗動物模型，對照組大白鼠不做任何處理，無菌炎性組大白鼠實施腹腔注射全身麻醉(氯胺酮+安定)，術(shù)前10 小時和3 小時在四肢趾間隙、掌深部和乳腺區(qū)皮下組織注射稀釋0.25％亞甲蘭（美蘭）；仔細(xì)解剖追蹤美蘭溶液從淋巴管回流至腋窩淋巴結(jié)，觀察淋巴結(jié)形態(tài)改變并測量大小，計數(shù)淋巴結(jié)的淋巴管和血管吻合數(shù)目。

3、 結(jié)果：正常胃組織、癌組織和癌旁組織的（毛細(xì)）淋巴管密度(個/X200hp)分別為：（4.6875±0.60040）、（3.8715±0.49290）和（5.7465±0.68881），各組之間的（毛細(xì)）淋巴管密度差異均有顯著性意義（P＜0.01），密度以胃癌旁組織內(nèi)最高，正常組織內(nèi)次之，癌組織內(nèi)最低；三組的淋巴管-靜脈吻合率分別為（2.78％ vs ％ 4.17％ vs 12.50％），以胃癌旁組織區(qū)淋巴管-靜脈吻合的發(fā)生率最

4、高,與其他兩組相比差異有顯著性意義（P=0.037）；此外，胃癌旁組織區(qū)（M+SM）、(SMP)和（DMP+SS+SE）的淋巴管-靜脈吻合率分別為0.00％、5.41％和25.00％，差異性顯著（P=0.035）。大鼠急性無菌炎癥組和對照組的淋巴結(jié)平均大小（mm2）分別為（25.9704±0.29790）和（18.6845±0.39207），差異具有非常顯著性意義（P＜0.01）；此外，兩組間的淋巴管-靜脈吻合率分別為(0.00％vs9