食管鱗癌組織中c-fos,c-jun及PCNA的表達(dá)及臨床病理意義.pdf

1、目的: 食管癌是我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，在我國(guó)食管癌的死亡率居惡性腫瘤的第四位，通過(guò)長(zhǎng)期細(xì)胞學(xué)、內(nèi)窺鏡活檢及手術(shù)切除標(biāo)本等資料研究證實(shí)，人食管粘膜上皮的癌變是一個(gè)長(zhǎng)期的、多階段與進(jìn)行性發(fā)展的過(guò)程。食管癌的癌變機(jī)制與細(xì)胞的增殖、分化、凋亡調(diào)控失常密切相關(guān)，多種癌基因及腫瘤抑制基因參與了其發(fā)生發(fā)展的過(guò)程。有促進(jìn)作用。目前，原癌基因的生理功能愈來(lái)愈引起重視，c-fos和c-jun是編碼核蛋白的癌基因，屬于立早基因的成員，此類(lèi)基因受到多種刺激

2、后立即表達(dá)，產(chǎn)生轉(zhuǎn)錄因子，調(diào)控其他基因的轉(zhuǎn)錄及表達(dá)，調(diào)節(jié)正常細(xì)胞的生長(zhǎng)、發(fā)育和分化，并且與腫瘤分級(jí)、臨床分期及浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移有關(guān)。國(guó)內(nèi)外的研究亦表明PCNA已成為惡性腫瘤增殖期細(xì)胞的有效標(biāo)志物，在肝、胃、乳腺和大腸等腫瘤研究中發(fā)現(xiàn)，PCNA的表達(dá)與腫瘤分級(jí)、臨床分期及浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移有關(guān)。本研究檢測(cè)原癌基因c-fos，c-jun和PCNA在原發(fā)性食管鱗狀細(xì)胞癌的表達(dá)情況，探討其臨床病理學(xué)意義及兩者與食管鱗狀細(xì)胞癌的發(fā)生發(fā)展的關(guān)系。方法: 選取2004

3、年1月～2007年1月于新疆醫(yī)科大學(xué)附屬第二附屬醫(yī)院病理科經(jīng)手術(shù)切除及活檢存檔的蠟塊，其中采用免疫組化染色SP法,檢測(cè)60例食管鱗狀細(xì)胞癌、20例重度上皮內(nèi)瘤變和10例正常食管粘膜組織標(biāo)本中c-fos,c-jun和PCNA的表達(dá)。結(jié)果:（1）60例食管癌組織，20例重度上皮內(nèi)瘤變和10例正常食管粘膜組織標(biāo)本中c-fos的陽(yáng)性表達(dá)率分別為56%(51/60)，75%(15/20)和0,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,c-jun的陽(yáng)性表達(dá)

4、率分別為38%(23/60)，55%(11/20)和10%(1/10),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），而PCNA的陽(yáng)性表達(dá)率分別為70%(42/60)，50%(10/20)和10%(1/10)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。（2）c-fos和c-jun在高分化食管癌中的表達(dá)率顯著高于中、低分化癌(P<0.01);無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者表達(dá)率高于有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，臨床分期Ⅰ-Ⅱ表達(dá)率高于Ⅲ-Ⅳ期(P<0.05)。而PCNA的表達(dá)相反。（3）