乳腺癌患者切口引流管留置時間的影響因素研究.pdf

1、[目的]：
　　探討乳腺癌患者術后切口引流管留置時間的影響因素，為臨床縮短置管時間提供治療及護理參考依據。
　　[方法]：
　　收集使用高負壓引流系統(tǒng)的210名患者的臨床基礎資料和臨床輔助檢查指標，進行單因素和多因素分析，探討術后置管時間的影響因素。臨床基礎資料包括年齡、性別、體重指數(BMI)、婚育史、家族史、既往史、現病史、住院時間等。術前診斷資料:臨床分期、病理診斷、術前化療、淋巴腫大數量、淋巴腫大面積(cm2)

2、、腫物數量、腫物面積(cm2)、乳頭溢液。血生化指標:血小板水平（×109/L）、凝血酶原時間(s)、凝血時間(s)、白蛋白(g/L)、血紅蛋白(g/L)、A/G比值、纖維蛋白原(g/L)、白細胞(×109/L)、紅細胞(×129/L)等指標。術后資料包括皮下積液、淋巴水腫、留置引流管時間等。拔管指征:術后24h引流量連續(xù)2天≤10mL。全部數據采用Excel軟件錄入，采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計分析，主要的統(tǒng)計學方法有描述性統(tǒng)計分

3、析、x2檢驗，獨立樣本t檢驗、秩和檢驗、方差分析和非條件Logistic回歸分析。
　　[結果]：
　　1.單因素分析結果顯示:體重指數、腫塊面積、收縮壓、凝血時間、纖維蛋白原、白細胞、腫物數量、臨床分期、皮下積液、淋巴水腫、合并糖尿病組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　　2.以置管時間11d為界點，全部210名患者＞11d76例，≤11d134例，以置管時間長短分組為因變量，以年齡、體重指數(BMI)、淋巴結腫

4、大面積、A/G比值、收縮壓、舒張壓、凝血酶原時間、血小板、白蛋白、凝血時間、血紅蛋白、紅細胞、腫物數量、淋巴結腫大數量、臨床分期、切口感染、合并糖尿病等24項因素作為自變量進行非條件Logistic回歸分析，最后進入方程的因素有體重指數(BMI)、纖維蛋白原、白細胞、胸部皮下積液、淋巴水腫5項， OR值分別是1.407、0.340、1.287、5.227、11.599。
　　[結論]：
　　體重指數(BMI)、纖維蛋白原、白