顱盆環(huán)牽引在重度脊柱側(cè)彎矯正中的應(yīng)用.pdf

1、目的：探討顱盆環(huán)牽引在重度脊柱側(cè)彎畸形矯正中的應(yīng)用價(jià)值。
　　 方法：21例重度脊柱側(cè)彎患者，入院后行顱盆環(huán)牽引，在牽引過(guò)程中根據(jù)情況行軟組織松解和胸廓成型術(shù)，牽引達(dá)到極限后，行脊柱后路手術(shù)植骨融合內(nèi)固定。手術(shù)前后分別測(cè)量患者脊柱側(cè)彎Cobb's角及身高，對(duì)比治療前后的效果。
　　 結(jié)果：21例患者全部在顱盆環(huán)牽引下順利完成了軟組織松解-胸廓成形-脊柱后路手術(shù)，患者脊柱側(cè)彎Cobb's角由牽引前的平均(95.9±28.4

2、)°矯正至平均(35.2±12.3)°，矯正率63.3％；身高由牽引前的平均132.7±15.4cm增高至平均46.7±15.4cm，治療前后比較p<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后患者身體外觀，行走姿勢(shì)及心肺功能均得到明顯改善，無(wú)脊髓神經(jīng)損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。所有患者均隨訪，平均隨訪時(shí)間1.6年(0.9～2.0年)，所有患者脊柱行內(nèi)固定的節(jié)段均獲得骨性融合，無(wú)內(nèi)固定物斷裂失效，無(wú)明顯矯正角度丟失(角度丟失5°內(nèi)被視為正常角度丟失)。