乙醛脫氫酶1在乳腺癌中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的：探討干細(xì)胞標(biāo)記物-----乙醛脫氫酶1（1,ALDH1）在乳腺癌中的表達(dá)與臨床意義。 方法：收集上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院2003年1月至2008年3月乳腺癌病例92例。采用免疫組織化學(xué)染色法檢測(cè)所有病例乳腺癌組織中ALDH1的表達(dá)，并結(jié)合臨床病理參數(shù)進(jìn)行無(wú)病生存期分析。所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)用χ2檢驗(yàn)或Fisher精確檢驗(yàn)，生存分析采用Kaplan-Meier法，采用log-rank檢驗(yàn)比較生存曲線的差異。采用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型

2、分析影響預(yù)后的因素。采用SPSS13．0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果：ALDH1的陽(yáng)性表達(dá)率為18.5％。ALDH1在乳腺癌組織中的陽(yáng)性表達(dá)與PR、c-erbB-2有關(guān)（P<0.05），與患者年齡、腫瘤大小、臨床分期、是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無(wú)關(guān)（P>0.05）。ALDH1陽(yáng)性組患者2年無(wú)病生存率顯著低于陰性組（P<0.05），接受CEF或TE方案化療和內(nèi)分泌治療的ALDH1陽(yáng)性組患者2年無(wú)病生存率

3、顯著低于陰性組（P<0.05），轉(zhuǎn)移病例中,ALDH1陽(yáng)性組2年無(wú)病生存率顯著低于陰性組（P<0.05）。 結(jié)論：ALDH1表達(dá)陽(yáng)性的乳腺癌細(xì)胞具有乳腺癌干細(xì)胞的部分特性：ALDH1陽(yáng)性細(xì)胞占腫瘤細(xì)胞極少部分（<10％）；子代（轉(zhuǎn)移灶）與母代腫瘤的病理特征相似；ALDH1表達(dá)陽(yáng)性患者對(duì)化療，內(nèi)分泌治療等常規(guī)輔助治療耐藥，提示ALDH1陽(yáng)性細(xì)胞是一種“類干細(xì)胞”或具有干細(xì)胞潛能的細(xì)胞群落。乳腺癌ALDH1表達(dá)陽(yáng)性患者2年無(wú)病生存率