運(yùn)動(dòng)前后肝膽及門脈彩色多普勒影像的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)探討.pdf

1、肝臟是人體最大的腺體(重約1500克)。肝與膽及門脈系統(tǒng)在人體生命活動(dòng)中具有特殊的作用和重要價(jià)值。在臨床醫(yī)學(xué)中對(duì)于肝膽系統(tǒng)的研究早已碩果累累,卓有成效。而在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里對(duì)其研究甚少,對(duì)肝、膽、門脈在運(yùn)動(dòng)中的形態(tài)學(xué)改變、血液分布、生理生化、運(yùn)動(dòng)性病理變化知之甚少。所以,研究運(yùn)動(dòng)中肝膽系統(tǒng)功能,是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)值得關(guān)注的問(wèn)題,也是應(yīng)亟待實(shí)踐探討的一個(gè)科學(xué)領(lǐng)域。
　　 僅以運(yùn)動(dòng)性疾病-運(yùn)動(dòng)性腹痛為例,有關(guān)資料表明,在運(yùn)動(dòng)性腹痛中右上腹疼痛

2、發(fā)生率高達(dá)64.3％。右上腹部腹腔內(nèi)主要器官為肝、膽、門脈。右上腹痛應(yīng)主要為上述器官的變化所導(dǎo)致?，F(xiàn)代常用的理論是:因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)初期強(qiáng)度過(guò)大,此時(shí)內(nèi)臟器官功能尚未提高到相應(yīng)的活動(dòng)水平就承擔(dān)了過(guò)大的負(fù)荷,影響心臟內(nèi)血液排空和靜脈回流,下腔靜脈壓力上升,致使肝脾靜脈血回流受阻而引起淤血,致使肝被摸緊張牽拉所引起的疼痛。但在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)運(yùn)動(dòng)員的血液呈再分配狀態(tài),加之腎臟髓質(zhì)分泌激素的作用,而使體循環(huán)量加大,血液大部分流向皮膚和骨骼肌,內(nèi)臟與安靜狀態(tài)

3、下相比處于相對(duì)缺血狀態(tài)。基于運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)對(duì)肝、膽、門脈系統(tǒng)研究甚少,而運(yùn)動(dòng)中右上腹痛發(fā)病率較高,對(duì)其真正發(fā)生機(jī)理、病因?qū)W尚待進(jìn)一步研究證實(shí)。為此,這一運(yùn)動(dòng)性不適成為本文研究重點(diǎn)。
　　 但因?qū)嶒?yàn)條件及對(duì)肝、膽、門脈系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)理論的限制,本作者暫采用了安全、有效的多普勒超聲影像學(xué)的研究。在預(yù)實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上和小樣本的實(shí)際實(shí)驗(yàn)結(jié)果中,證明了運(yùn)動(dòng)中肝臟是缺血的,至于右上腹疼痛是淤血性疼痛?還是缺血性疼痛?今后尚待繼續(xù)研究探討。本文的研究可為