HIV-AIDS發(fā)熱中醫(yī)證型的研究.pdf

1、目的:本課題在國(guó)家973計(jì)劃的支持下,通過對(duì)不同地區(qū)HIV/AIDS發(fā)熱及非HIV發(fā)熱進(jìn)行流行病學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查,了解HIV/AIDS發(fā)熱與非HIV發(fā)熱的特點(diǎn)和差異,分析不同地區(qū)HIV/AIDS發(fā)熱的差異和共性,探討HIV/AIDS發(fā)熱的特有證型;根據(jù)不同層次CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和HIV/AIDS發(fā)熱的特有證型,探討HIV/AIDS發(fā)熱的中醫(yī)證型演變趨勢(shì),希望能為中醫(yī)藥治療艾滋病研究的方法和臨床實(shí)踐提供一定的思路和借鑒,從而促進(jìn)HIV/AI

2、DS發(fā)熱中醫(yī)治療研究水平的提高。
　　方法:在前期大樣本流行病學(xué)調(diào)查的基礎(chǔ)上,采用流行病學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查的方法,在河南、廣東、新疆三地區(qū)艾滋病高發(fā)區(qū)篩選病例,運(yùn)用現(xiàn)代數(shù)理統(tǒng)計(jì)方法,對(duì)三地區(qū)HIV/AIDS發(fā)熱78例及非HIV發(fā)熱病人59例,觀察兩組病人發(fā)熱類型、發(fā)熱程度、癥狀體征。觀察結(jié)果采用頻數(shù)分布分析、X2檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果:
　　1.不同地區(qū)(河南、廣東)HIV/AIDS發(fā)熱組與非HIV發(fā)熱組相比,

3、在低熱、煩勞則甚、氣短、喘息、嘔吐、腹部不適、消瘦、心悸、健忘、面色少華、視物昏渺、頭暈、側(cè)頭痛、刺痛鈍痛、頭痛、牙齒松動(dòng)、腰膝酸軟、耳鳴、皮膚瘙癢、肢體麻木、睡眠異常、便秘、小便異常、夜尿增多等25個(gè)癥狀中,有差異(P<0.05)。
　　2.河南、廣東、新疆三地區(qū)HIV發(fā)熱組調(diào)查病例78例,其中河南40例、廣東18例、新疆20例。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)三地區(qū)HIV/AIDS發(fā)熱病人在潮熱,頭身困重、潮熱盜汗、寒熱往來、低熱,煩勞則甚、惡風(fēng)

4、寒、盜汗、身體困重、胸悶、喘息、嘔吐、胃脘不適、腹部不適、肢體倦怠、健忘、面色少華、視物昏渺、情緒低沉、側(cè)頭痛、頭痛、牙齒松動(dòng)、發(fā)脫、腰膝酸軟、畏寒肢冷、皮膚瘙癢、肢體麻木、便秘、大便異常、小便異常、夜尿增多、小便清長(zhǎng)等31個(gè)癥狀中,有明顯差異(P<0.05)。
　　3.通過對(duì)三地區(qū)78例HIV/AIDS發(fā)熱病人出現(xiàn)頻率較高的52個(gè)發(fā)熱癥狀,采用系統(tǒng)聚類分析,歸納出HIV/AIDS發(fā)熱的特有證型4個(gè),即濕熱內(nèi)蘊(yùn)、痰濕內(nèi)蘊(yùn)、脾腎陽虛

5、、脾肺氣虛。
　　4.根據(jù)不同層次的CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的HIV/AIDS發(fā)熱證型,運(yùn)用統(tǒng)計(jì)描述、卡方檢驗(yàn),探討CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)與HIV/AIDS發(fā)熱的證型演變趨勢(shì),探求其證型變化的規(guī)律。
　　結(jié)論:①艾滋病發(fā)熱患者以內(nèi)傷發(fā)熱為主,以脾肺氣虛為病機(jī)基礎(chǔ)。②HIV/AIDS發(fā)熱病人以脾肺氣虛為基礎(chǔ),痰濕、濕熱、脾腎陽虛在發(fā)病過程中也起了關(guān)鍵的因素。③探討HIV/AIDS發(fā)熱的特有證型。④根據(jù)HIV/AIDS發(fā)熱的特有證