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文檔簡(jiǎn)介
1、子宮內(nèi)膜癌是一種常見的女性生殖道惡性腫瘤。近年來,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率不斷提高,在歐美國(guó)家已成為女性生殖器官三大惡性腫瘤之首。隨著人類基因組工程的完成,大量的基因多態(tài)位點(diǎn)被定位并且其中一些被確定通過改變細(xì)胞周期調(diào)控從而導(dǎo)致腫瘤發(fā)生與快速發(fā)展。小鼠雙微體基因2同源體MDM2基因啟動(dòng)子區(qū)域單核苷酸多態(tài)位點(diǎn)309功能性的胸腺嘧啶T向鳥嘌呤G顛換已經(jīng)被報(bào)道可以極大地加速腫瘤形成,因此MDM2 SNP309也被認(rèn)為是一個(gè)代表腫瘤易感性的等位基因。流
2、行病學(xué)研究已經(jīng)探討過MDM2基因啟動(dòng)子區(qū)域單核苷酸多態(tài)位點(diǎn)309(T/G)和子宮內(nèi)膜癌易感性之間的聯(lián)系。然而,結(jié)論仍然具有爭(zhēng)議。本研究通過對(duì)以往相關(guān)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行薈萃分析,能夠得到對(duì)兩者之間關(guān)聯(lián)更精確的評(píng)價(jià),從而可以對(duì)子宮內(nèi)膜癌的治療和預(yù)防提供更確切的依據(jù)。
我們選用截止到2010年9月,發(fā)表在Pubmed和Cochrane Library上的隨機(jī)對(duì)照研究、綜述以及相關(guān)的英文參考文獻(xiàn)。納入標(biāo)準(zhǔn)為以下4條:(1)評(píng)估MDM2SNP
3、309與子宮內(nèi)膜癌易患性之間關(guān)系,(2)有足夠的發(fā)表數(shù)據(jù)來估測(cè)OR值以及95%可信區(qū)間,(3)前瞻性或回顧性的隊(duì)列病例-對(duì)照研究,(4)在對(duì)照組符合Hardy-Weinberg平衡(p<0.01)。我們嚴(yán)格根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)共納入6個(gè)隨機(jī)病例-對(duì)照試驗(yàn)(共5篇文章,其中1篇含2個(gè)試驗(yàn)),對(duì)其包含的1,001例子宮內(nèi)膜癌病例以及1,889例健康對(duì)照進(jìn)行薈萃分析來評(píng)估MDM2基因單核苷酸多態(tài)位點(diǎn)309對(duì)子宮內(nèi)膜癌易感性的影響。兩個(gè)評(píng)審員相對(duì)獨(dú)立完
4、成數(shù)據(jù)提取過程。MDM2基因單核苷酸多態(tài)位點(diǎn)309和子宮內(nèi)膜癌易感性之間關(guān)聯(lián)強(qiáng)度用比值比和相應(yīng)的95%的可信區(qū)間的形式來評(píng)價(jià)。當(dāng)把所有適合的實(shí)驗(yàn)放到一起用薈萃分析方法進(jìn)行研究后,我們發(fā)現(xiàn)MDM2基因單核苷酸多態(tài)位點(diǎn)309變異基因型GG與子宮內(nèi)膜癌易感性升高密切相關(guān),然而,雜合子TG基因型對(duì)子宮內(nèi)膜癌患病率影響不大(GG基因型與TT基因型相比:OR=1.54,95%CI=1.21-1.95,p=0,0004;TG基因型與TT基因型相比:O
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