扎蘭屯市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施過程中存在的問題與對策研究.pdf

1、中國改革開放前的“合作醫(yī)療”以其“低成本向大眾提供衛(wèi)生服務”而著稱，隨著農(nóng)村經(jīng)濟改革的深入，這一系統(tǒng)逐漸瓦解。為解決農(nóng)村基本衛(wèi)生保障，上世紀90年代以來開始“二次合作醫(yī)療”改革，但實施結果并不如人意。目前，農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象極為普遍。
　　新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，與經(jīng)濟社會發(fā)展水平、農(nóng)民承受能力和醫(yī)療費用相適應的、以大病統(tǒng)籌為主的新型互助共濟的農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施，對于有效緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧具有重要的意義。
　　本文從新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的理論分析入手，介紹了中國農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度的歷史沿革，分析影響農(nóng)村合作醫(yī)療可持續(xù)發(fā)展的因素，即政府的主導作用、政府投資、合作醫(yī)療制度缺陷、農(nóng)村三級衛(wèi)生網(wǎng)絡建設情況等，而現(xiàn)行的新型合作醫(yī)療制度基本能夠克服這些影響因素。進而研究扎蘭屯市實施此項制度的實際情況，發(fā)現(xiàn)籌資困難、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構服務能力不足、基金運行存在風險是目前扎

3、蘭屯市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中存在的主要問題。本文的創(chuàng)新研究是提出了改變籌資順序，創(chuàng)新合作醫(yī)療的籌資模式。在對扎蘭屯市的地理自然情況、農(nóng)業(yè)經(jīng)濟情況、公共衛(wèi)生概況介紹后，分別從新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資、報銷、管理等方面闡述了解決扎蘭屯市新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在問題的辦法。
　　全文在公共管理理論的基礎上結合扎蘭屯市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的實際，采用調(diào)查研究法，從參合率、經(jīng)辦機構的能力建設、醫(yī)療機構的服務水平等方面，提出了適合扎蘭屯市實施此項制度