合肥市社區(qū)居民健康檔案建立與管理現(xiàn)狀調查分析.pdf

1、目的：調查社區(qū)醫(yī)護人員對健康檔案的認識情況,為提高健康檔案質量提供基本信息;調查健康檔案的利用情況,為提高社區(qū)衛(wèi)生服務效率提供依據(jù);調查對健康檔案的管理情況,為指導社區(qū)醫(yī)護人員對檔案的更新、完善提供工作思路;調查健康檔案的建立情況,為有效的開展健康檔案工作提供方法。
　　方法：采用整群抽樣的方法,選取合肥市6個行政區(qū)所有的社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)護人員作為研究對象,利用自行設計的問卷調查表,調查中心的基本情況、人員構成、業(yè)務情況、服務能

2、力、健康檔案管理情況等;對社區(qū)醫(yī)護人員調查其個人一般情況、對健康檔案的認識、健康檔案的利用、健康檔案的管理、健康檔案的建立情況以及對健康檔案建立、管理和使用的建議等。采用EpiData3.1軟件錄入,應用SPSS11.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,采用描述性統(tǒng)計分析方法,對合肥市社區(qū)醫(yī)護人員對居民健康檔案的認識、建立、利用與管理的現(xiàn)狀進行分析,并用卡方檢驗進行率的比較。
　　結果：(1)本次調查合肥市6個行政區(qū)所轄社區(qū)衛(wèi)生服務中心共972

3、名醫(yī)護人員;全科醫(yī)生、社區(qū)護士人數(shù)比例分別為49.9％、50.1%;文化程度中專、大專、大學本科、研究生及以上所占比例分別為16.2%、56.7%、26.4%、0.7%;無職稱、初級職稱、中級職稱、高級職稱所占比例分別為11.7%、67.3%、19.6%、1.4%。(2)所調查的對象對建檔的必要性、檔案的連續(xù)性、建檔的質量、檔案的作用的認識所占比例分別為81.0%、78.8%、95.3%、70.7%。(3)所有被調查對象認為檔案實用、改

4、善服務效率、主動使用檔案、參照檔案所占比例分別為55.2%、50.4%、57.6%、54.8%。(4)合肥市社區(qū)衛(wèi)生服務中心77.4%的醫(yī)護人員能對所采集的居民健康檔案信息進行及時記錄、補充和完善。(5)各社區(qū)衛(wèi)生服務中心主要是利用紙質檔案和社區(qū)衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)建立健康檔案,單獨使用其中任一種的比較少。(6)75.8%的醫(yī)護人員能對慢病患者的就診、隨訪所產(chǎn)生的信息及時記錄。(7)在主動為重點人群建立健康檔案方面,社區(qū)醫(yī)護人員的意識較強。

5、(8)87.6%的人員接受了健康檔案建立、使用、管理的基本技能和要求的知識培訓,接受培訓人員以大中專和初級、中級職稱為主。(9)各社區(qū)衛(wèi)生服務中心所在的街道、居委會在建立健康檔案過程中基本上能給予積極配合,但居民對建立健康檔案的配合程度較低。
　　結論：合肥市社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)生、護士配置合理,但數(shù)量不足,人才結構有待調整,高學歷、高職稱人員較缺乏;對健康檔案的功能認識度較高;對檔案的利用情況一般;各衛(wèi)生服務中心普遍采取紙質檔案和