祛濕調(diào)經(jīng)方合二甲雙胍對高胰島素血癥月經(jīng)失調(diào)患者的療效評價.pdf

1、　　目的：本課題通過對祛濕調(diào)經(jīng)方合二甲雙胍治療腎虛痰濕型高胰島素血癥月經(jīng)失調(diào)患者療效的觀察，及內(nèi)分泌指標的測定，研究運用祛濕調(diào)經(jīng)方合二甲雙胍干預腎虛痰濕型高胰島素血癥月經(jīng)失調(diào)患者的療效評價，為其理論和療效提供科學依據(jù)，旨在提供一種更有效的治療方法。
　　方法：選取腎虛痰濕型高胰島素血癥月經(jīng)失調(diào)患者 60例，其均符合該病診斷標準及納入標準，按隨機排列表法分為2組：治療組( 30例，祛濕調(diào)經(jīng)方合二甲雙胍)，對照組(30例，二甲雙胍

2、)。2組按規(guī)定的用藥方法用藥，用藥期間停用其它拮抗或協(xié)同藥物，條件盡可能均衡一致。詳細觀察：治療組和對照組在治療過程中臨床癥狀及內(nèi)分泌的變化；治療組與對照組治療前、治療后中醫(yī)臨床癥狀積分、內(nèi)分泌的改變。
　　結(jié)果：①治療組30例中，臨床痊愈9例、顯效9例、好轉(zhuǎn)6例、無效6例，有效率為80.0%；對照組30例，臨床痊愈1例、顯效5例、好轉(zhuǎn)13例、無效11例，有效率為 63.3%。②兩組治療后主癥、次癥及總計分組內(nèi)比較差異均有統(tǒng)計

3、學意義(P<0.05)，并且治療組在主癥、次癥及總積分組間比較差異有顯著統(tǒng)計學意義(P<0.05)。③治療后兩組FSH、LH、E2均較治療前升高，但差異無顯著性的統(tǒng)計學意義(P>0.05)。T 明顯降低，組間比較有顯著性差異(P<0.05)。用藥后組間比較T下降有顯著性差異(P<0.05)，表明治療組在改善患者T方面優(yōu)于對照組。④治療后兩組血清胰島素值在空腹、60 分鐘、120 分鐘、180 分鐘均顯著下降，組內(nèi)比較差異均具有統(tǒng)計學意義

4、(P<0.05)。治療組空腹胰島素值下降更明顯，組內(nèi)比較差異有顯著的統(tǒng)計學意義( P<0.05)，表明治療組在改善患者空腹胰島素方面優(yōu)于對照組。⑤臨床安全性分析：服藥期間未發(fā)現(xiàn)嚴重不良反應，個別患者服藥后出現(xiàn)腹部不適、輕度腹瀉癥狀，經(jīng)調(diào)整藥物劑量后改善，無中途被迫停藥者。
　　結(jié)論：①祛濕調(diào)經(jīng)方合二甲雙胍可明顯改善腎虛痰濕型高胰島素血癥月經(jīng)失調(diào)患者臨床癥狀。②祛濕調(diào)經(jīng)方合二甲雙胍能降低腎虛痰濕型高胰島素血癥月經(jīng)失調(diào)患者降低T水