XIAP在人類膽管癌中的表達及臨床意義.pdf

1、目的：膽管癌是臨床較常見的膽道惡性腫瘤，目前仍然缺乏有效的治療方法。而近年來，XIAP(X染色體連鎖凋亡抑制蛋白)的抗凋亡作用受到重視，對腫瘤發(fā)生、發(fā)展及預后有多方面的影響。大量研究表明XIAP在抑制腫瘤細胞凋亡的過程和靶向治療中的應用發(fā)揮著重要作用。XIAP在胰腺癌、卵巢癌、白血病等組織中有不同的表達。XIAP通過調(diào)節(jié)凋亡途徑的最后步驟，阻斷各種刺激引起的凋亡，在腫瘤的發(fā)生及耐藥中發(fā)揮重要作用并且為腫瘤的治療及耐藥逆轉提供新的途徑。過

2、度表達的XIAP是膽管癌惡性改變及判斷其惡性程度的分子標志，并在膽管癌的侵襲和轉移機制中發(fā)揮重要作用。該抗原與膽管癌的相關性研究甚少。 本研究采用免疫組化法對XIAP在膽管癌中的表達進行研究，綜合臨床資料分析，探討XIAP與膽管癌的組織分化程度、局部浸潤和轉移的相關性，分析膽管癌的生物學特性，為膽管癌的綜合治療提供理論依據(jù)。 方法1.標本來源：實驗組為1999年6月至2005年10月在中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院住院手術切除

3、的肝外膽管癌病理標本41例，對照組為10例正常膽管組織，來源于肝移植的正常膽管組織。在進行實驗前均重新進行HE染色再次確認為膽管癌和正常膽管組織。 2.主要試劑：山羊抗人XIAP多克隆抗體(R&D公司)，辣根過氧化物酶標記的兔抗山羊IgG(Santacruz公司)，S-Pkit免疫組化試劑盒和DAB顯色試劑盒(Maixin.Bio福州邁新生物技術開發(fā)有限公司)。 3.方法：采用免疫組化法(immunohistochemi

4、sty，IHC)對41例膽管癌組織和10例正常膽管組織XIAP的表達進行檢測，光鏡(×200)隨機評分法判定XIAP在膽管癌及正常膽管組織的表達。將結果輸入計算機，采用SPSS11.5進行分析，各變量不同層次比較采用Kruskal-Wallis檢驗(非參數(shù)方法秩和檢驗)進行統(tǒng)計學分析。 結果：1.XIAP在人膽管癌組織中的表達明顯高于正常膽管組織中表達，兩者差異有統(tǒng)計學意義(X2=27.376，P＜0.01)。 2.XI

5、AP在膽管癌男性、女性患者表達中無明顯不同(X2=3.250，P＞0.05)；小于60歲及大于或等于60歲患者表達無明顯不同(X2=3.493，P＞0.05)。兩者差異均元統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。 3.XIAP在高、中低分化的膽管癌中表達明顯不同，分化越低表達越明顯，二者差異有統(tǒng)計學意義(X2=4.729，P＜0.05)。 4.XIAP在不同部位膽管癌表達無明顯不同，四者差異元統(tǒng)計學意義。(X2=3.133，P＞0.