針刺加灸治療腦梗死恢復(fù)期的臨床研究.pdf

1、目的:觀察針刺加灸對(duì)腦梗死恢復(fù)期患者的臨床療效和對(duì)其血脂水平的影響,以此探討其治療機(jī)理,為臨床腦梗死恢復(fù)期的針灸治療提供更有效、可行的方法.方法:50例研究對(duì)象均為湖北省中醫(yī)院針灸科住院患者,經(jīng)cT或MRI檢查確診為腦梗死,隨機(jī)分為二組:針刺加灸組30例為治療組,針刺同時(shí)予以艾灸;單純針刺組20例為對(duì)照組,單用針刺治療.二組分別于治療前后進(jìn)行神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分和日常生活活動(dòng)能力Barthel指數(shù)評(píng)分,并測(cè)定血脂水平,比較其差異性.結(jié)果

2、:1臨床療效評(píng)定:針刺加灸組顯效率為73.33％,有效率為93.33%,針刺組顯效率為65%,有效率為85%.經(jīng)Ridit分析,P<0.05,二組療效差異顯著,表明針刺加灸組療效優(yōu)于針刺組.2治療前后神經(jīng)功能缺損評(píng)分變化情況:治療后二組評(píng)分均較治療前明顯降低(p<0.01),且針刺加灸組治療后神經(jīng)功能缺損改善更為明顯(p<0.05).3治療前后Barthel指數(shù)(BI)變化情況:治療后二組BI記分均較治療前明顯降低(p<0.01),而針

3、刺加灸組較針刺組治療后差異顯著(p<0.05),其日常生活活動(dòng)能力改善優(yōu)于針刺組.4治療前后血脂水平變化情況:二組治療后均使CHOL、TG、APOB、LDL-C和LP(a)水平下降,APOA1、HDL-C水平上升,從而改善血脂水平.經(jīng)t檢驗(yàn),針刺加灸組CHOL、TG、LDL-C和LP(a)均較治療前明顯下降(p<0.01),APOB亦有下降(p<0.05),APOA1則較治療前明顯上升(p<0.01),HDL-C較治療前上升(p<0.0

4、5);針刺組CHOL、LP(a)較治療前明顯下降(p<0.01),TG較治療前亦有下降(p<0.05),APOA1較治療前上升(p<0.05).同時(shí),針刺加灸組CHOL治療后與針刺組相比存在顯著性差異(p<0.05)(注:二組治療前CHOL水平經(jīng)t檢驗(yàn),p>0.05,無顯著性差別).故針刺加灸組對(duì)血脂各項(xiàng)指標(biāo)(除LP(a)外)的調(diào)節(jié)作用均優(yōu)于針刺組.結(jié)論:針刺加灸治療腦梗死恢復(fù)期有較好療效,能顯著改善患者臨床癥狀,同時(shí)也能明顯調(diào)節(jié)患者的