Bryan頸人工椎間盤(pán)置換后同位關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)內(nèi)壓力變化的生物力學(xué)研究.pdf

1、目的：了解C<,5/6>椎間盤(pán)摘除、Bryan頸人工頸椎間盤(pán)置換對(duì)同節(jié)段關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)內(nèi)壓力的影響，探討出現(xiàn)壓力變化的原因，為臨床上退行性頸椎間盤(pán)病變治療方法的選擇提供理論依據(jù)。 方法：取11具新鮮青壯年尸體頸椎標(biāo)本，包括C<,3>-T<,1>節(jié)段。將特制圓片狀微型阻電式壓力傳感器置入C<,5/6>關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)內(nèi)，在頸椎標(biāo)本上施加軸向(0-150N)、側(cè)彎(0-1.5Nm)、后伸(0-1.5Nm)、前屈(0-1.5Nm)分級(jí)載荷，分別

2、測(cè)量C<,5/6>椎間盤(pán)完整組、C<,5/6>椎間盤(pán)摘除組和C<,5/6>Bryan頸人工椎間盤(pán)置換組，C<,5/6>關(guān)節(jié)突內(nèi)的壓力。比較各組的壓力大小。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為a=0.05。 結(jié)果：1.在軸向、前屈、對(duì)側(cè)彎、同側(cè)彎四種工況相同載荷下，椎間盤(pán)摘除組C5/6關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的壓力明顯小于人工椎間盤(pán)組與椎間盤(pán)完整組，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。2.在后伸載荷下椎間盤(pán)摘除組C5/6

3、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)內(nèi)的壓力明顯大于人工椎間盤(pán)組與椎問(wèn)盤(pán)完整組，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。3.人工椎間盤(pán)置換組C<,5/6>關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)內(nèi)的壓力在軸向、前屈、側(cè)彎后伸四種工況下與椎間盤(pán)完整組比較無(wú)明顯差異(P>0.05). 結(jié)論：1.頸人工椎間盤(pán)置換后同位關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)內(nèi)壓與椎間盤(pán)完整時(shí)相似。提示Bryan頸人工頸椎間盤(pán)能重建頸椎生物力學(xué)功能，減少遠(yuǎn)節(jié)椎間盤(pán)退變機(jī)率。2.頸椎間盤(pán)髓核摘除后同位關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)內(nèi)壓力的變化，提示頸椎間盤(pán)髓核摘除術(shù)