直接PTCA對急性心肌梗塞壓力反射敏感性的影響的臨床觀察.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:觀察AMI患者發(fā)病早期BRS以及PTCA對AMI患者發(fā)病早期BRS的影響,進而解其對自主神經(jīng)功能的影響;了解不同心肌梗塞部位對AMI患者發(fā)病早期BRS的影響;了解BRS與患者年齡、左室射血分數(shù)(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)的相關性.方法:研究對象:對照組為40名年齡大于40歲的非心血管病隨訪患者;AMI組為中山醫(yī)院心內(nèi)監(jiān)護室2002年11月至2003年1月連續(xù)收治的68名AMI患

2、者,其中符合研究入選標準的45名.儀器為復旦大學生理學教研室研制的FDP-1型HRV&BRS分析系統(tǒng).采用頻譜法測量自發(fā)BRS.所有AMI患者的信號均在發(fā)病24-72小時內(nèi)獲取,其中直接PTCA組21例、未再灌注治療組24例.觀察AMI后早期BRS變化;比較直接PTCA與未再灌注治療對BRS值影響;同理比較不同梗塞部位對BRS的影響.觀察AMI患者年齡、LVEF與BRS值的相關性.結(jié)果:AMI患者BRS較對照組顯著降低(7.71±4.0

3、3ms/mmHg對15.01±6.69ms/mmHg,p<0.0001);直接PTCA組BRS值高于未再灌注治療組,差異顯著(9.67±3.67對5.99±3.56 ms/mmHg,p值0.001);下壁心肌梗塞與前壁心肌梗塞患者BRS值無差別(7.78±4.06對7.60±4.08 ms/mmHg,p值0.89);心梗組BRS與年齡成負相關(r=-0.30,p<0.05),與LVEF成正相關(r=0.55,p=0.003).結(jié)論:直接

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