半月板MRI定量測(cè)量及其臨床意義.pdf

1、目的: 1．建立廣州地區(qū)MR圖像下半月板解剖數(shù)值數(shù)據(jù)庫(kù)；2．研究半月板厚度、寬度、位置與年齡、脛骨平臺(tái)之間的關(guān)系；3．研究半月板退變與關(guān)節(jié)軟骨退變、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的關(guān)系。 方法: 1．收集2005年1月至2007年2月廣東省中醫(yī)院膝關(guān)節(jié)MR檢查303例患者的MRI圖像，在電腦上測(cè)量半月板各部位、脛骨平臺(tái)及股骨髁大小，2．將上述病例重新分組，按測(cè)量時(shí)的意見(jiàn)分為正常組及退變組，比較兩組間相應(yīng)部位大小的變化及內(nèi)外側(cè)半

2、月板周緣性移位的發(fā)生率及移位指數(shù)、曲率半徑：3．將全部納入病例分《30歲、31-50歲、》50歲3個(gè)年齡組，將各組數(shù)據(jù)行組間方差分析。 結(jié)果:(僅列舉部分?jǐn)?shù)據(jù)) 1．內(nèi)側(cè)半月板寬度：前角：5.67±1.37 mm，體部：5.61±1.73 mm，后角：9.21±2.71 mm；前后角距離：內(nèi)側(cè)：38.51±10.88 mm，外側(cè)：30.53±6.87 mm； 2．內(nèi)側(cè)體部寬/脛骨橫徑為：0.085±0.023；外

3、側(cè)體部寬/脛骨橫徑為：0.097±0.023；內(nèi)側(cè)半月板前后角距離/脛骨縱徑：0.944±0.25： 3．內(nèi)側(cè)半月板前角寬度：正常組：5.27±1.57：退變組：5.96±1.13；內(nèi)側(cè)半月板前角寬度：30歲以下：5.28±1.38 mm；30～50歲：5.85±1.30 mm， (P<0.05)； 4．內(nèi)側(cè)半月板破裂發(fā)生率20.9％：周緣性移位發(fā)生率為：31.68％：外側(cè)半月板破裂發(fā)生率9.4％；周緣性移位發(fā)生率為：7

4、.6％； 5．半月板退變與關(guān)節(jié)軟骨退變明顯相關(guān)性；Pearson相關(guān)系數(shù)r=0.877。 結(jié)論: 1．MR影像上內(nèi)側(cè)半月板前部薄而窄，后角厚寬，外側(cè)半月板前后徑較小，其寬度更趨一致，與實(shí)體上的表現(xiàn)相同； 2．內(nèi)外側(cè)半月板體部寬與脛骨橫徑的比值、前后角寬度與相應(yīng)脛骨縱徑的比值、前后角距離與脛骨縱徑之比值相對(duì)恒定，為臨床上根據(jù)脛骨平臺(tái)的骨性標(biāo)志設(shè)計(jì)合理大小的半月板提供重要的參考方法； 3．半月板某些部