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文檔簡(jiǎn)介
1、<p> 關(guān)于澧浦鎮(zhèn)村民健康意識(shí)調(diào)研報(bào)告</p><p><b> ****</b></p><p> 摘要:本文通過(guò)進(jìn)村抽樣問(wèn)卷調(diào)查對(duì)金華市金東區(qū)澧浦鎮(zhèn)村民的健康問(wèn)題進(jìn)行了調(diào)查,調(diào)查結(jié)果顯示,村民的健康意識(shí)淡薄,他們并沒(méi)有意識(shí)到一些慢性疾病對(duì)自身的危害,本文簡(jiǎn)要調(diào)研分析了當(dāng)前的問(wèn)題并提出一些對(duì)策和建議。</p><p> 關(guān)
2、鍵詞:村民健康問(wèn)題 調(diào)查與分析</p><p> 在當(dāng)今社會(huì)主義新農(nóng)村,就看病難、貴等問(wèn)題,國(guó)家對(duì)在衛(wèi)生院看病的村民給予基本藥物零差率及當(dāng)場(chǎng)報(bào)銷等優(yōu)惠,從醫(yī)改出發(fā),真正實(shí)現(xiàn)了國(guó)家對(duì)健康問(wèn)題的關(guān)注。為了解和分析農(nóng)村居民的主要健康問(wèn)題及其需求,以推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的順利開(kāi)展,控制慢性非傳染性疾病的發(fā)病率和死亡率,了解基層農(nóng)民的健康狀況。此次我們金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)‘服務(wù)社區(qū)健康 弘揚(yáng)醫(yī)德仁術(shù)’小分隊(duì)
3、深入金華市金東區(qū)澧浦鎮(zhèn)對(duì)該鎮(zhèn)村民的健康意識(shí)進(jìn)行了調(diào)研。</p><p><b> 一、健康的定義</b></p><p> 健康是指一個(gè)人在身體、精神和社會(huì)等方面都處于良好的狀態(tài)。傳統(tǒng)的健康觀是“無(wú)病即健康”,現(xiàn)代人的健康觀是整體健康,世界衛(wèi)生組織提出“健康不僅是軀體沒(méi)有疾病,還要具備心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和有道德”。因此,現(xiàn)代人的健康內(nèi)容包括:軀體健康、心理健康
4、、心靈健康、社會(huì)健康、智力健康、道德健康、環(huán)境健康等。健康是人的基本權(quán)利,是人生最寶貴的財(cái)富之一;健康是生活質(zhì)量的基礎(chǔ);健康是人類自我覺(jué)醒的重要方面;健康是生命存在的最佳狀態(tài),有著豐富深蘊(yùn)的內(nèi)涵。</p><p><b> 二、健康意識(shí)的定義</b></p><p> 1.健康意識(shí)是指維護(hù)自身健康而預(yù)先必須注意的保健知識(shí)和理念,具備良好的健康意識(shí)對(duì)實(shí)現(xiàn)自我健康保護(hù)
5、貫徹執(zhí)行“預(yù)防為主”的健康政策都有十分重要的意義。</p><p> 2.健康意識(shí)是指全體公眾的積極參與意識(shí).,實(shí)踐證明,任何行動(dòng)的采取在很大程度上都取決于信念和意識(shí)的產(chǎn)生.如吸煙危害健康大家都知道,但“吞云吐霧”者照樣有增無(wú)減。</p><p> 3.健康意識(shí)是指人們對(duì)健康的信念和觀念,即人們對(duì)健康價(jià)值的態(tài)度和能否獲得健康的信心。正確的健康意識(shí)認(rèn)為:健康是人的第一財(cái)富,是事業(yè)和幸福的
6、保證,它既是人們活動(dòng)的基礎(chǔ),也是人們各種活動(dòng)的最終目的之一。</p><p><b> 三、調(diào)查基本情況</b></p><p><b> (一)調(diào)查對(duì)象</b></p><p> 澧浦鎮(zhèn)位于金華市區(qū)以東。東北與義烏市、武義縣交界,西接江東鎮(zhèn)、多湖街道,南毗嶺下鎮(zhèn),西北頻義烏江隔江與塘雅鎮(zhèn)、東孝街道相望。全鎮(zhèn)總面積9
7、8.5平方公里,有農(nóng)戶13770戶,人口34160人,轄63個(gè)行政村,91個(gè)自然村,人均密度為每平方公里346.8人。</p><p> 本次調(diào)研以金華市金東區(qū)澧浦鎮(zhèn)村民為標(biāo)本,以60份調(diào)查問(wèn)卷為基礎(chǔ),隨機(jī)抽取村民,就他們的健康意識(shí)展開(kāi)調(diào)查。在我們調(diào)查的人群中,大部分被調(diào)查者的職業(yè)為農(nóng)民,其總體文化程度都不高。總?cè)藬?shù)為174,其中15周歲及其以上的155人,男性74人,占48%,女性81人,占52%,這一數(shù)據(jù)符
8、合當(dāng)?shù)厝丝诜植记闆r,在調(diào)查當(dāng)中年齡最大為71歲,最小為11歲,覆蓋面較廣,能較好的反映各年齡組人群對(duì)健康意識(shí)的認(rèn)識(shí)及自身的健康狀況。</p><p><b> (二)調(diào)查方法</b></p><p> 此次調(diào)研采取走訪調(diào)查法,深入基層,走進(jìn)村民家中,與其進(jìn)行面對(duì)面交談,發(fā)放問(wèn)卷60份,收回60份,在村民的大力配合下,問(wèn)卷回收率達(dá)100%。</p>&
9、lt;p> 問(wèn)卷設(shè)置選項(xiàng)涵蓋了慢性病普查,吸煙、飲酒情況,健身情況等涉及農(nóng)民健康意識(shí)的多個(gè)方面,比較系統(tǒng)、有效地收集到有關(guān)農(nóng)民的健康觀念,為進(jìn)一步理性分析提供依據(jù)。</p><p><b> 農(nóng)民的健康意識(shí)狀況</b></p><p> ?。ㄒ唬┐迕竦慕】狄庾R(shí)有了很大提高</p><p> 村民健康意識(shí)以往存在“小病拖拖過(guò),大病才上
10、醫(yī)院”的觀念,很多還存在諱疾忌醫(yī)的心理,嚴(yán)重者最終造成難以挽回的后果。自開(kāi)展2年一輪的農(nóng)民合作醫(yī)療健康體檢以來(lái),經(jīng)過(guò)近幾年的運(yùn)行和健康教育、健康隨訪工作的開(kāi)展,居民的自我保健意識(shí)逐步加強(qiáng),主動(dòng)要求體檢的人數(shù)逐年增多,而有醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)也達(dá)100%。</p><p> (二)基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)意識(shí)加強(qiáng)。</p><p> 強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)是當(dāng)前基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一個(gè)亟待解決的問(wèn)題。通過(guò)提供健
11、康體檢服務(wù),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)理念方面的教育和培訓(xùn),服務(wù)方式由被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)化為主動(dòng)服務(wù);服務(wù)對(duì)象由患者轉(zhuǎn)變?yōu)槿w居民;服務(wù)內(nèi)容由因病施治、治病救人轉(zhuǎn)變?yōu)榻】刁w檢和健康干預(yù),從治已病轉(zhuǎn)變?yōu)橹挝床?服務(wù)結(jié)果從身體健康狀態(tài)的變化(有病狀態(tài)到無(wú)病狀態(tài)以及癥狀減輕)到群眾對(duì)自己身體健康狀況的無(wú)知到有知狀態(tài)以及調(diào)整健康狀態(tài)的轉(zhuǎn)變。對(duì)體檢出有健康問(wèn)題的人員實(shí)行健康跟蹤。如高血壓患者,在一定時(shí)間會(huì)由管轄此村的醫(yī)生,進(jìn)行隨訪。</p><
12、p> (三)健康體檢的成果明顯。</p><p> 通過(guò)定期的健康體檢來(lái)對(duì)高血壓、高血脂、高血糖、惡性腫瘤等慢性疾病進(jìn)行一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防,達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、少受罪、多省錢的預(yù)期效果。在我們抽樣調(diào)查的174人中,半年內(nèi)診斷出慢性疾病人數(shù)達(dá)15人,其中8人實(shí)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體檢中知曉病情,通過(guò)體檢對(duì)一些慢性疾病的早期診斷治療具有重要意義。 </p><p> ?。ㄋ模┕残l(wèi)生
13、工作得到進(jìn)一步提高。</p><p> 通過(guò)健康體檢篩查出健康人群、亞健康人群及患病人群,對(duì)不同人群采取不同的健康干預(yù)和健康指導(dǎo)。根據(jù)“未病先防、已病防變、愈后防復(fù)”原則采取了“因地制宜、因人而異”的健康宣教形式和開(kāi)展隨訪工作,使得各項(xiàng)工作開(kāi)展更有側(cè)重點(diǎn)和針對(duì)性。</p><p> 農(nóng)民健康意識(shí)狀況樂(lè)觀的一面</p><p><b> ?。ㄒ唬┐迕穹e極
14、性高</b></p><p> 無(wú)論是面對(duì)合作醫(yī)療的健康體檢還是我們的問(wèn)卷調(diào)查,村民們的表現(xiàn)都極其合作。在問(wèn)到‘今后是否會(huì)主動(dòng)獲取健康知識(shí)時(shí)’我們看到大多數(shù)的村民的回答都是‘是’并希望可以開(kāi)展一些關(guān)于健康知識(shí)的講座。</p><p> ?。ǘ┐迕駥?duì)自身的健康狀況關(guān)注</p><p> 村民對(duì)自己健康意識(shí)在加強(qiáng),對(duì)一些合作醫(yī)療的體檢村民們都十分積極的
15、參與其中,對(duì)自身有慢性疾病的村民,大都都比較關(guān)注,會(huì)定時(shí)去衛(wèi)生院或者醫(yī)院復(fù)查。</p><p> 六、農(nóng)民健康意識(shí)狀況不容樂(lè)觀的一面 (一)個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣較差 </p><p> 調(diào)查中發(fā)現(xiàn),當(dāng)?shù)卮迕翊蠖加形鼰煛嬀萍安诲憻捝眢w的不良生活習(xí)慣,其中吸煙的村民占總調(diào)查人數(shù)24%,而在男性村民中,吸煙的人數(shù)達(dá)57%,且每日吸煙的數(shù)量平均每人每
16、天也有16支之多。經(jīng)常飲酒的人數(shù)為14%,而不參加運(yùn)動(dòng)的人數(shù)達(dá)到47%之多。</p><p> ?。ǘ?缺乏衛(wèi)生保健常識(shí) </p><p> 由于多數(shù)村民自我衛(wèi)生保健意識(shí)不強(qiáng),對(duì)一些保健知識(shí)的獲取不主動(dòng),據(jù)調(diào)查,主動(dòng)獲取一些保健知識(shí)的村民只有3%。還有5%的人沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)艾滋病。</p><p> ?。ㄈ┟癖娪^念落后,體檢工作難以展開(kāi)。</p>&
17、lt;p> 在一些中、老年人群中普遍存在諱疾忌醫(yī)的心理,“體檢不體檢根本無(wú)關(guān)緊要,自己身體自己最清楚”,“如果體檢出來(lái)有問(wèn)題,還得花錢治療,不知道自己的疾病還好一點(diǎn)”的愚昧觀點(diǎn)也有存在。即使體檢工作站開(kāi)到“家門(mén)口”,也不愿意去檢查。</p><p> (四)體檢項(xiàng)目偏少,影響體檢積極性。</p><p> 現(xiàn)行農(nóng)村合作醫(yī)療體檢項(xiàng)目按照省里所規(guī)定的項(xiàng)目三大常規(guī)、肝膽雙腎B超、乙肝
18、表面抗原、GPT、心電圖幾項(xiàng),僅具有初步篩查意義,對(duì)于明確疾病還有一定距離,而且隨著現(xiàn)代生產(chǎn)力的發(fā)展,體力勞動(dòng)減少、工作節(jié)奏加快、競(jìng)爭(zhēng)壓力增加、精神過(guò)度緊張、攝取熱量過(guò)多,“現(xiàn)代生活方式病”逐漸增多,現(xiàn)有的體檢項(xiàng)目已不能滿足日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求。</p><p> 村民健康意識(shí)淡薄的成因</p><p> 缺乏場(chǎng)地設(shè)施是當(dāng)前妨礙居民參加體育鍛煉的主要原因。調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),居民不參加體育鍛煉
19、的主要原因中,缺乏場(chǎng)地設(shè)施較為突出。另外是由于現(xiàn)在一些村民生活節(jié)奏加快、工作壓力大、生活作息時(shí)間缺乏規(guī)律性。</p><p> 吸煙以及被動(dòng)吸煙的危害可以說(shuō)人人盡知,但絕大多數(shù)吸煙者對(duì)吸煙場(chǎng)所無(wú)任何選擇,想吸就吸,在醫(yī)院、學(xué)校、餐廳、車站等公共場(chǎng)所,甚至在公交車上也吞云吐霧,對(duì)明顯禁煙標(biāo)志熟視無(wú)睹、視而不見(jiàn)。這一方面與居民素質(zhì)和觀念有關(guān),也與很多公共場(chǎng)所沒(méi)有劃分專門(mén)的吸煙區(qū)有重大的關(guān)系。有45%的村民認(rèn)為經(jīng)常出
20、入的公共場(chǎng)所沒(méi)有禁煙的規(guī)定,53%的村民認(rèn)為常出入的公共場(chǎng)所有些地方是有規(guī)定的。</p><p> 社區(qū)、醫(yī)院宣傳健康時(shí)沒(méi)有將一些有關(guān)健康的節(jié)日,如無(wú)煙日、世界防治結(jié)核病日、全國(guó)防治高血壓日、世界艾滋病宣傳日等作為進(jìn)行健康教育的大好時(shí)機(jī),在這些節(jié)日時(shí)舉辦活動(dòng)卻又不重視教育的效果,以至于還有相當(dāng)一部分村民根本沒(méi)有接受過(guò)任何疾病或者健康知識(shí)的教育。</p><p><b> 八、
21、對(duì)策建議</b></p><p> 當(dāng)今,健康已成為人們最關(guān)心的熱點(diǎn)話題之一,從社會(huì)學(xué)意義上說(shuō),健康是一種節(jié)約,健康是一種和諧。給城鄉(xiāng)居民免費(fèi)體檢工作是政府的一項(xiàng)惠民工程,也是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作,其發(fā)展將直接影響到居民對(duì)政府執(zhí)政能力的信心和信任,其目的是為了村民對(duì)自身健康的了解,而面對(duì)以上村民對(duì)健康意識(shí)淡薄程度,提出以下對(duì)策及建議。</p><p> ?。ㄒ唬┘訌?qiáng)宣傳教育,傳播正
22、確的健康觀念和理性的就醫(yī)觀念。針對(duì)中、老年人群中普遍存在的諱疾忌醫(yī)及怕增加心理負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)壓力的思想,要建立宣傳平臺(tái),通過(guò)廣播、電視、報(bào)紙等新聞媒體,傳播正確的健康觀念和理性的就醫(yī)觀念,引導(dǎo)群眾關(guān)注自身身體狀況。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在原有開(kāi)展健康體檢的基礎(chǔ)上,通過(guò)深入開(kāi)展健康教育、預(yù)防保健服務(wù)、健康隨訪等公共衛(wèi)生工作,最大限度地贏得群眾的理解、認(rèn)可與支持。</p><p> ?。ǘ┘訌?qiáng)隊(duì)伍建設(shè),提升醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)
23、水平。一是建立健全聯(lián)村責(zé)任醫(yī)生制度。加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)人員執(zhí)業(yè)資格管理,大力推進(jìn)衛(wèi)生技術(shù)人員的教育培訓(xùn),加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè),規(guī)范服務(wù)行為,提高服務(wù)質(zhì)量,培養(yǎng)一支高素質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。二是建立吸引優(yōu)秀人才從事農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)制。要結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,不斷改革衛(wèi)生服務(wù)人員的人事管理和收入分配制度,推行崗位工資和績(jī)效工資,實(shí)行統(tǒng)一的職稱評(píng)定政策,以一定的優(yōu)惠政策鼓勵(lì)大學(xué)畢業(yè)生到農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作,定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生到山區(qū)服務(wù)。三是加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)
24、。當(dāng)前,要重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)在職人員全科醫(yī)學(xué)理論、知識(shí)和技能的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)。完善繼續(xù)教育規(guī)章制度,可在大中型醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)師進(jìn)行全科輪訓(xùn),舉辦全科醫(yī)師繼續(xù)教育速成班等,形成育人、選人、用人一體化機(jī)制,切實(shí)提高在職人員的醫(yī)療服務(wù)水平。</p><p> ?。ㄈ┰黾芋w檢項(xiàng)目,提高體檢結(jié)果的準(zhǔn)確性。滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求。針對(duì)“現(xiàn)代生活方式病”逐漸增多的現(xiàn)象,建議農(nóng)村參合農(nóng)民體檢增加血糖、血脂、AFP等項(xiàng)目,使參合農(nóng)民健
25、康體檢項(xiàng)目能與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員的體檢項(xiàng)目保持一致,縮小城鄉(xiāng)差距。要加強(qiáng)體檢工作的管理,各體檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)體檢工作的檢前、檢中、檢后管理。檢前一要注意體檢的動(dòng)員發(fā)動(dòng);二要注意定人、定位、分時(shí)預(yù)約體檢;三要注意準(zhǔn)備好體檢所需資料,減少中間環(huán)節(jié),提高服務(wù)水平。檢中管理突出抓好以下幾個(gè)方面:一是制度管理;二是技術(shù)質(zhì)量管理;三是體檢結(jié)果質(zhì)量控制;四是服務(wù)質(zhì)量的管理。檢后管理重點(diǎn)是體檢結(jié)果的反饋和健康隨訪,健康宣教、健康干預(yù)。要充分整合衛(wèi)生
26、資源,采取多種形式的健康體檢方式。各體檢單位要結(jié)合本地實(shí)際,把集中體檢和下村巡回體檢有機(jī)結(jié)合,方便群眾就近體檢,必要時(shí)組織在本鄉(xiāng)打工人員較多的地點(diǎn)如城區(qū)設(shè)點(diǎn)開(kāi)展體檢或委托市級(jí)醫(yī)療單位開(kāi)展體檢。</p><p> ?。ㄋ模?推廣群眾性健康體育活動(dòng)和體育比賽 我們可以通過(guò)經(jīng)常開(kāi)展各種形式的體育比賽,如組織一些農(nóng)村婦女參加舞蹈、健美操等活動(dòng),或者開(kāi)展村民運(yùn)動(dòng)會(huì)
27、,以此喚起村民們參加體育鍛煉的熱情,促使村民養(yǎng)成終身鍛煉的習(xí)慣、加快體育“社會(huì)化”和“生活化”的進(jìn)程、使體育鍛煉成為一種新的生活方式,一種社會(huì)時(shí)尚、成為生命中的一部分。從而提高村民的健康水平。 (五) 加大資金投入,完善公共健身體育設(shè)施 加大公共體育設(shè)施建設(shè)是十分必要和迫切的。具備完善的公共體育設(shè)施和場(chǎng)地條件對(duì)村
28、民運(yùn)動(dòng)的影響不言而喻, 重視公益性體育設(shè)施的建設(shè),為村民健身提供更好的設(shè)施條件和場(chǎng)地條件,集中力量建設(shè)體育基礎(chǔ)設(shè)施,建設(shè)起布局合理、環(huán)境協(xié)調(diào)、管理規(guī)范的全民健身設(shè)施,使之星羅棋布于市民群眾身邊,滿足廣大群眾隨時(shí)隨地皆可參加強(qiáng)身健體活動(dòng)的需求。可充分利用現(xiàn)有的體育設(shè)施和體育場(chǎng)地。比如對(duì)學(xué)校、企事業(yè)單位的體育設(shè)施。 (六) 劃分吸煙區(qū),增建公共廁所和垃圾箱(站)
29、; “吸煙有害健康”,這是一句大家都相當(dāng)熟悉的公益廣告標(biāo)語(yǔ),特別是在公共場(chǎng)所吸煙更是“害人害己”,我們?cè)谡{(diào)查中了解到,村</p><p><b> 九、結(jié)束語(yǔ)</b></p><p> 當(dāng)今農(nóng)村土地的減少,勞動(dòng)強(qiáng)度下降,活動(dòng)減少,不注意鍛煉,生活無(wú)規(guī)律,飲食結(jié)構(gòu)不合理,粗纖維飲食的丟棄,以精糧、高脂餐飲食為主,又缺乏
30、適度的運(yùn)動(dòng),加之不良的生活方式,又不知道自我保健,對(duì)自我健康的不關(guān)心,也不會(huì)有人主動(dòng)的健康體檢,直到疾病癥狀出現(xiàn),甚至嚴(yán)重才到醫(yī)院就診,有的甚至錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)期。因而社區(qū)服務(wù)站的建立定期為村民進(jìn)行健康體檢,是發(fā)現(xiàn)健康隱患的重要手段。對(duì)村民來(lái)說(shuō)服務(wù)站的建立指導(dǎo)他們合理善食,規(guī)律生活,注意適度運(yùn)動(dòng),是降低慢性病發(fā)生、發(fā)展的一個(gè)重要手段。作為一名社區(qū)醫(yī)生,對(duì)健康意識(shí)的宣教工作是刻不容緩的,為了改善農(nóng)村的健康意識(shí),我們需要更努力,更明確自己今后
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