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文檔簡介
1、<p> IVUS AtlantisTM SR Pro導(dǎo)管準(zhǔn)備 </p><p> 使用無菌技術(shù)將導(dǎo)管從雙重?zé)o菌包裝中取出。</p><p> 將顯像核心軸完全收回到Telescoping鞘內(nèi)(如箭頭1所示)。</p><p> 這一步非常重要,否則IVUS探測(cè)器頭將不能從血管遠(yuǎn)端回拉.</p><p> 將包裝內(nèi)取出的3
2、毫升和10毫升的注射器充滿肝素生理鹽水并完全排氣。</p><p> 將3毫升和10毫升的注射器與延長管都連接在三通閥上。使用注射器向延長管內(nèi)注肝素生理鹽水,并用10毫升的儲(chǔ)水注射器向3毫升注射器內(nèi)重新注滿肝素生理鹽水。這樣就完成排空氣的準(zhǔn)備。將延長管連接到顯像核心軸上的單向連接端(如箭頭3所示)</p><p> 注意:在給導(dǎo)管做注水準(zhǔn)備時(shí)不要弄濕IVUS導(dǎo)管的帶有金屬線路的馬達(dá)插入
3、端(如箭頭2所示),否則將影響圖像質(zhì)量.</p><p> 每次在預(yù)備臺(tái)上用3毫升注射器向顯像導(dǎo)管內(nèi)注肝素生理鹽水兩次.注肝素生理鹽水時(shí)不要太過用力。并把顯像導(dǎo)管放在到手術(shù)臺(tái)上。</p><p> 將MDU馬達(dá)用無菌技術(shù)裝在隨每個(gè)IVUS導(dǎo)管提供的無菌袋中,然后將MDU馬達(dá)連接到一次性馬達(dá)拖板上。當(dāng)把 MDU馬達(dá)放在拖板上的時(shí)候,確保無菌袋展開良好,如馬達(dá)就位良好,則馬達(dá)上的顯示屏?xí)@
4、示數(shù)字。如馬達(dá)未顯示數(shù)字,說明馬達(dá)與拖板連接不好.</p><p> 把超聲導(dǎo)管連接到 MDU 馬達(dá)的導(dǎo)管連接孔中。確定IVUS導(dǎo)管的顯像核心軸完全接觸到位,但導(dǎo)管不要安裝太緊。確保顯像導(dǎo)管平直,通過按MDU馬達(dá)上或主機(jī)上的“IMAGE”鍵即刻啟動(dòng)MDU馬達(dá)的顯像功能, 通過觀察顯示器上同心圓環(huán)的明亮圖樣,確定導(dǎo)管工作正常。</p><p> 7.在測(cè)驗(yàn)自動(dòng)回撤功能是否正常時(shí),可手動(dòng)在
5、拖板上前后推移馬達(dá),切記在拖板上前后推動(dòng)MDU馬達(dá)時(shí),一定要在按住MDU馬達(dá)上的“RELEASE”鍵時(shí)操作。否則會(huì)損壞MDU馬達(dá).應(yīng)該把MDU馬達(dá)放置在拖板的最前端,并在馬達(dá)上按“RESET”鍵使讀數(shù)液晶屏上的自動(dòng)回撤距離歸零。</p><p> 8.檢查導(dǎo)管顯像核心的部件是否完全抽回到IVUS鞘內(nèi),并把近端固定在拖板的卡槽上。</p><p> 超聲導(dǎo)管如何進(jìn)入指引導(dǎo)管:</p
6、><p> 1.將導(dǎo)絲置入血管的位置中。</p><p> 2.將IVUS導(dǎo)管象球囊一樣穿過導(dǎo)絲并送入指引導(dǎo)管內(nèi).</p><p> 3.繼續(xù)前推IVUS超聲導(dǎo)管直到股動(dòng)脈標(biāo)記點(diǎn)。在導(dǎo)引導(dǎo)管上的Y型接頭處擰緊止血閥。 緊度是僅足以避免液體/血液漏出。 止血閥緊度過度的話,可能會(huì)引起驅(qū)動(dòng)連接線旋轉(zhuǎn)打結(jié)或不暢從而引起圖像扭曲失真。</p><p&
7、gt;<b> 導(dǎo)管放置和顯像:</b></p><p> 1.通過使用冠脈造影,在導(dǎo)絲上前推IVUS超聲導(dǎo)管到感興趣的血管/病變區(qū),IVUS超聲導(dǎo)管上的遠(yuǎn)端標(biāo)記點(diǎn)在要顯像的血管/病變區(qū)遠(yuǎn)端大約3厘米。確保IVUS超聲導(dǎo)管的探頭(第二個(gè)標(biāo)記物)也在要顯像的血管/病變區(qū)遠(yuǎn)端.</p><p> 2.按MDU馬達(dá)或主機(jī)上的”IMAGE”鍵啟動(dòng)馬達(dá)并核對(duì)圖像。如果圖像
8、一直在閃爍,有可能有一些小氣泡存在于導(dǎo)管中。再用3毫升注射器注入大約0.5毫升的肝素生理鹽水到超聲導(dǎo)管中進(jìn)行排氣。</p><p> 3.保持IVUS超聲導(dǎo)管和導(dǎo)絲固定不動(dòng),緩緩回退顯像核心軸,這樣能夠通過自動(dòng)回撤裝置做到回撤15厘米的距離。</p><p> 4.當(dāng)掃描完成后,通過按“顯像”鍵停止馬達(dá)。并維持導(dǎo)絲的位置不變,撤出超聲導(dǎo)管。</p><p>
9、5.當(dāng)導(dǎo)管撤出后,用3毫升注射器向?qū)Ч軆?nèi)注射肝素生理鹽水,從而把導(dǎo)管內(nèi)部殘留的血液排出,準(zhǔn)備下一次顯像。</p><p><b> 問題解答:</b></p><p> 1.如果圖像在使用中衰減,用3毫升注射器注入大約0.5毫升的肝素生理鹽水到超聲導(dǎo)管中進(jìn)行排氣。</p><p> 2.如果在沖洗后圖像沒有恢復(fù),可能是MDU馬達(dá)與IVUS
10、超聲導(dǎo)管的連接不良或IVUS超聲導(dǎo)管的驅(qū)動(dòng)線旋轉(zhuǎn)不良造成的。停止顯像并確認(rèn)IVUS超聲導(dǎo)管完全連接在馬達(dá)上,如果IVUS超聲導(dǎo)管完全連接在馬達(dá)上而顯像不好狀況持續(xù)時(shí),取下IVUS超聲導(dǎo)管。換新導(dǎo)管.</p><p><b> 警告:</b></p><p> 在任何時(shí)候都不要打結(jié)或極度彎曲IVUS超聲導(dǎo)管。這可能引起IVUS超聲導(dǎo)管的驅(qū)動(dòng)線旋轉(zhuǎn)不良。</p&
11、gt;<p> 直到MDU馬達(dá)轉(zhuǎn)為關(guān)閉狀態(tài),其它情況下請(qǐng)不要從導(dǎo)引導(dǎo)管中回撤超聲導(dǎo)管。不遵守這樣做會(huì)引起超聲導(dǎo)管的損壞。</p><p><b> 注意:</b></p><p> 不要在沒有指引導(dǎo)絲的支持的情況下前推 AtlantisTM SR Pro 超聲導(dǎo)管。不要在IVUS超聲導(dǎo)管的探測(cè)器沒有完全置于超聲導(dǎo)管遠(yuǎn)端時(shí),前推AtlantisTM
12、SR Pro 超聲導(dǎo)管。不要在沒有造影指示的情況下直接前推或后撤AtlantisTM SR Pro 超聲導(dǎo)管。不要前推使IVUS超聲導(dǎo)管的遠(yuǎn)端離指引導(dǎo)絲的末端太近,這樣就容易使IVUS超聲導(dǎo)管脫離指引導(dǎo)絲的支持。IVUS超聲導(dǎo)管前推到一個(gè)沒有指引導(dǎo)絲伴隨的部位時(shí),當(dāng)它回撤的時(shí)候可能引起指引導(dǎo)絲纏成一個(gè)環(huán)。這可能導(dǎo)致IVUS超聲導(dǎo)管拖拉血管的內(nèi)部并鉤著導(dǎo)引導(dǎo)管的前端。如果發(fā)生這個(gè)情況,它將需要重新組合IVUS導(dǎo)管、導(dǎo)絲、導(dǎo)引導(dǎo)管在一起。如
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